Νέα εμβόλια κατά της γρίπης ειδικά για ηλικιωμένους και άτομα με αλλεργίες, από την WinMedica

medlabnews.gr iatrikanea

Δύο νέα εμβόλια της WinMedica έρχονται να προστεθούν και να ενισχύσουν την αμυντική γραμμή κατά της εποχικής γρίπης με το ανοσοενισχυμένο εμβόλιο της Winmedica.

Πρόκειται αρχικά για το τετραδύναμο εμβόλιο (aQIV) με ανοσοενισχυντικό παράγοντα, το οποίο κυκλοφορεί φέτος για πρώτη φορά, αποκλειστικά για τους ενήλικες άνω των 65 ετών και συγκαταλέγεται στην κατηγορία των ενισχυμένων τετραδύναμων αδρανοποιημένων εμβολίων. Τα εμβόλια αυτά έχουν υψηλή ανοσογονικότητα και προτιμώνται στα άτομα ηλικίας 65 ετών και άνω έναντι του συμβατικού εμβολίου γρίπης. Ειδικότερα, η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών συνιστά για τα άτομα 75 ετών και άνω, λόγω ανοσογήρανσης, να εμβολιάζονται με τα ενισχυμένα τετραδύναμα αδρανοποιημένα εμβόλια, έτσι ώστε το ετήσιο επιδημικό κύμα της γρίπης να βρει καλύτερα θωρακισμένους τους ηλικιωμένους.

Μια ακόμα σημαντική προσθήκη στον εθνικό κατάλογο των εμβολίων -πέρα από τα συμβατικά εμβόλια τα οποία παρασκευάζονται μετά από καλλιέργεια των ιών σε αυγά κότας- είναι τo τετραδύναμο αδρανοποιημένο εμβόλιο που παρασκευάζεται σε κυτταρικές καλλιέργειες (QIVc), με σημαντική αποτελεσματικότητα στην πρόληψη της εποχικής γρίπης. Το εμβόλιο μπορεί, εκτός των άλλων,  να χορηγηθεί με ασφάλεια σε άτομα ηλικίας >2 ετών που εμφανίζουν σοβαρή αλλεργία στο αυγό (αναφυλαξία), όπως χαρακτηριστικά αναφέρεται και στην εγκύκλιο που εξέδωσε το Υπουργείο Υγείας με θέμα «Οδηγίες για την εποχική γρίπη 2023-2024 – Αντιγριπικός Εμβολιασμός».

Για την επόμενη ημέρα στην πρόληψη της γρίπης και των επιπλοκών της σχολίασε σχετικά ο Μιχάλης Δούμας, Καθηγητής Παθολογίας ΑΠΘ στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης επισημαίνοντας ότι «…ο χρόνος έναρξης του επιδημικού κύματος της εποχικής γρίπης δεν μπορεί να προβλεφθεί με ακρίβεια αν και το χρονικό σημείο λήξης φαίνεται να αγγίζει και τον Μάρτιο. Μπορούμε όμως να κερδίσουμε χρόνο και να αποκτήσουμε ένα ισχυρό προβάδισμα με την έγκαιρη και σωστή χορήγηση του αντιγριπικού εμβολίου, επιλέγοντας για την κάθε περίπτωση και το πλέον κατάλληλο εμβόλιο».  

Ειδικότερα, τα ανοσοενισχυμένα εμβόλια για τους ηλικιωμένους και το τετραδύναμο αδρανοποιημένο εμβόλιο που παρασκευάζεται σε κυτταρικές καλλιέργειες ενισχύουν τη φαρέτρα των ιατρών θωρακίζοντας την αμυντική γραμμή για την φετινή εμβολιαστική περίοδο.

Διαβάστε επίσης:

Εποχική γρίπη. Ποιες είναι οι ομάδες υψηλού κινδύνου, που πρέπει να εμβολιαστούν και ποια είναι η καλύτερη περίοδος εμβολιασμού;

Κρυολόγημα ή γρίπη; Τι πρέπει να κάνουμε; Γιατί δεν πρέπει να δίνουμε ασπιρίνη στα παιδιά με γρίπη;

Ezat Azem: «Ανάγκη για ένα δίκαιο, βιώσιμο και προβλέψιμο επιχειρηματικό περιβάλλον για την καινοτομία στον τομέα της υγείας»

medlabnews.gr iatrikanea

Την ανάγκη για ένα δίκαιο, βιώσιμο και προβλέψιμο επιχειρηματικό περιβάλλον για την καινοτομία στον τομέα της υγείας επισήμανε ο Ezat Azem, Διευθύνων Σύμβουλος της Roche Hellas, στο πλαίσιο της συμμετοχής του στο 27ο Annual Economist Government Roundtable που διοργανώθηκε από τον Economist. «Πρόκειται για προϋποθέσεις απαραίτητες για την είσοδο της φαρμακευτικής καινοτομίας στη χώρα προκειμένου να διασφαλίσουμε ότι οι πολίτες θα συνεχίσουν να επωφελούνται από αυτήν», τόνισε.

Όπως ανέφερε χαρακτηριστικά: «Αναγνωρίζοντας τη θέληση της Πολιτείας να προσελκύσει επενδύσεις για την καινοτομία στον τομέα της υγείας, παραμένουμε στη διάθεσή της, έτοιμοι να μοιραστούμε τις προτάσεις μας προκειμένου να ανταπεξέλθουμε στις προκλήσεις που πρέπει να  αντιμετωπιστούν για την επίτευξη αυτού του στόχου». Σε αυτό το πλαίσιο, ο κ. Azem εστίασε στα εμπόδια που δυσχεραίνουν την είσοδο της φαρμακευτικής καινοτομίας στην Ελλάδα, μεταξύ των οποίων ανέφερε: α) την έλλειψη προβλεψιμότητας β) την απειλούμενη βιωσιμότητα των φαρμακευτικών εταιρειών εξαιτίας της υψηλής φορολόγησης με τη μορφή των υποχρεωτικών επιστροφών και εκπτώσεων (clawback και rebates), οι οποίες για τα νοσοκομειακά φάρμακα πλέον αγγίζουν σχεδόν το 70%, και γ) την ανεπάρκεια του φαρμακευτικού προϋπολογισμού, όπως αποδεικνύεται από πρόσφατες μελέτες που δείχνουν ότι το 2022 η βιομηχανία συνεισέφερε περισσότερο από το κράτος στο κόστος περίθαλψης ασθενών. Για την αντιμετώπιση αυτής της δυσμενούς κατάστασης, παρότρυνε την κυβέρνηση να λάβει επειγόντως μέτρα, συμπεριλαμβανομένης της ανακατανομής των κεφαλαίων που προστέθηκαν στον προϋπολογισμό στο πλαίσιο της δέσμευσης της Πολιτείας για την μείωση των αυτόματων επιστροφών (clawback) ως μέρος του Εθνικού Σχεδίου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας, έτσι ώστε να κατευθυνθούν προς τα κανάλια διανομής φαρμάκων που υπόκεινται σε μεγαλύτερη επιβάρυνση.

Επιπλέον, ο Ezat Azem αναφέρθηκε στην προστασία των νοσοκομειακών φαρμακευτικών προϊόντων που κοστίζουν λιγότερο από 30 ευρώ, επισημαίνοντας ότι δεν είναι δίκαιο για τα προϊόντα  με τιμή άνω των 30 ευρώ να επιβαρύνονται με το κόστος αυτής της προστασίας. Όπως τόνισε: «Μόνο το 2022 η δαπάνη για αυτά τα προϊόντα εκτιμάται στα 150 εκατ. ευρώ».

Κατά τη διάρκεια της ομιλίας του, ο Διευθύνων Σύμβουλος της Roche Hellas, υπογράμμισε την αξία και τη σημασία της καινοτομίας, ως καταλύτη για την αύξηση του οφέλους για τους ασθενείς και την κοινωνία γενικότερα, καθώς και για την οικονομική ανάπτυξη. Συγκεκριμένα, στάθηκε στη συμβολή της φαρμακευτικής καινοτομίας κατά τη διάρκεια της πανδημίας του COVID-19, από τη διάγνωση έως τη θεραπεία και τον εμβολιασμό, και συνεπώς στην υποστήριξη της ελληνικής κοινωνίας για την επιστροφή στην οικονομική και κοινωνική ανάπτυξη. Επιπλέον, τόνισε ότι χάρη στην καινοτομία, πολλές θανατηφόρες ασθένειες έχουν μετατραπεί σε χρόνιες νόσους, με τους πάσχοντες να ζουν μια παραγωγική ζωή. Όπως επισήμανε: «Η καινοτομία συνδέεται με την οικονομική ευημερία μέσω των προγραμμάτων έρευνας και ανάπτυξης, των κλινικών μελετών και της δημιουργίας θέσεων εργασίας υψηλής κατάρτισης, αλλά και μέσω της μείωσης του κόστους υγειονομικής περίθαλψης που προκύπτει λόγω της πρόληψης ή της αποτελεσματικότερης αντιμετώπισης των ασθενειών».

Επιπρόσθετα σημείωσε ότι η καινοτομία εκτείνεται πέρα από την επιστημονική πρόοδο και τις νέες θεραπείες και περιλαμβάνει πρωτοβουλίες που μετασχηματίζουν το σύστημα υγείας προς όφελος των ασθενών. Τεκμηρίωσε αυτή την άποψη με μια αναφορά στο "ΟΙΚΟΘΕΝ", ένα πρόγραμμα που επιτρέπει στους ασθενείς με καρκίνο να λαμβάνουν θεραπεία στο σπίτι τους. Το καινοτόμο αυτό πρόγραμμα δεν βελτιώνει μόνο τη συνολική εμπειρία του ασθενούς, αλλά συμβάλλει επίσης στην αποσυμφόρηση των νοσοκομείων. Ο Ezat Αzem εξήρε το γεγονός ότι η Ελλάδα είναι από τις ελάχιστες χώρες στην Ευρωπαϊκή Ένωση που υλοποιούν ένα τέτοιο πρόγραμμα σε τέτοια κλίμακα και συνεχάρη όλους όσοι συμμετείχαν στον σχεδιασμό και την υλοποίηση του.

Ο Ezat Azem, Διευθύνων Σύμβουλος της Roche Hellas, συμμετείχε στο πάνελ με τίτλο, «Leveraging Innovation for Transformation and Growth» μαζί με τον Μάριο Θεμιστοκλέους, Υφυπουργό Υγείας, και τον Κώστα Αθανασάκη, Οικονομολόγο, Επίκουρο Καθηγητή Οικονομικών της Υγείας στο Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής. Το πάνελ συντόνισε ο Daniel Franklin, executive και diplomatic editor του Economist.

Η Roche Hellas ήταν ασημένιος χορηγός του Συνεδρίου.

Διαβάστε επίσης:

Η Roche Hellas στο 22ο Healthworld Conference: Προτάσεις για δίκαιο φαρμακευτικό προϋπολογισμό

Ανατροπή. Τον φυλάκισαν άδικα. «Δεν είναι εύκολο να σε λένε δολοφόνο»

 medlabnews.gr iatrikanea

Ανατροπή στη δολοφονία 43χρονης στην Κω το 2014. Είχε καταδικαστεί ο σύντροφό της αλλά φώναζε ότι είναι αθώος. Πακιστανός, που συνελήφθη στη Γερμανία, φέρεται να ομολόγησε το έγκλημα

ΚΩΣ. Τον γύρο των μέσων ενημέρωσης κάνει η είδηση ότι ο 54χρονος που είχε καταδικαστεί σε ισόβια για τη δολοφονία της 43χρονης φίλης του στην Κω, ήταν τελικά αθώος. Δράστης του εγκλήματος όπως αποδείχτηκε σχεδόν 9 χρόνια μετά, ήταν τελικά ένας Πακιστανός, ο οποίος συνελήφθη στη Γερμανία και ομολόγησε ότι σκότωσε την άτυχη γυναίκα από τη Ρουμανία.

«Δεν έχετε ιδέα πόσο πολύ θα ήθελα να καθαρίσω το όνομά μου. Των παιδιών μου, των δικών μου. Δεν είναι εύκολο πράγμα να σε λένε δολοφόνο. Τώρα που έμαθα τι έγινε, είναι δικαίωση. Κάθε χρόνο είχα δικαστήρια. Έχω καταστραφεί από κάθε άποψη. Έλεγα πως δεν είμαι δολοφόνος. Δεν νομίζω να είναι ρατσιστικό το θέμα, ήταν ένας φόνος» δήλωσε ο ίδιος μιλώντας στην εκπομπή Tlive, όπου προβλήθηκαν αποσπάσματα παλαιότερης συνέντευξης, στην οποία ο ίδιος δήλωνε ότι είναι αθώος και ότι δεν σκότωσε την 43χρονη φίλη του.

Ο Γιάννης Ζότο ανέφερε μεταξύ άλλων ότι επέστρεψε στο εργοστάσιο που εργαζόταν προτού μπει στη φυλακή, ο ιδιοκτήτης του οποίου τον είχε πιστέψει από την πρώτη στιγμή.

Όπως έγινε γνωστό, ο Πακιστανός συνελήφθη στην Γερμανία για κλοπή σε κατάστημα και μετά από έρευνα ταυτοποιήθηκε το αποτύπωμα ενώ ανακρινόμενος φέρεται να ομολόγησε ότι είχε σκοτώσει την άτυχη μάνα!

Τον περασμένο Απρίλιο του 2023 είχε αποκαλυφθεί ότι η μη εμπλοκή του 54χρονου είχε προκύψει και από άλλα στοιχεία που επιβεβαίωσε και η συνήγορός του, Γιάννα Παναγοπούλου. Ο κατηγορούμενος έχει αφεθεί ήδη ελεύθερος με τους περιοριστικούς όρους της απαγόρευσης εξόδου από τη χώρα και της εμφάνισής του μια φορά κάθε μήνα στο αστυνομικό τμήμα του τόπου κατοικίας του, με ομόφωνη απόφαση του Μικτού Ορκωτού Εφετείου Δωδεκανήσου, κατόπιν όμοιας εισήγησης του Εισαγγελέα της έδρας και σε ικανοποίηση αιτήσεως αναστολής της ποινής του.

Ο 54χρονος, είχε καταδικαστεί τον Ιούνιο του 2015 σε ποινή ισόβιας κάθειρξης, ποινή φυλάκισης 3 ετών και 5 μηνών και χρηματική ποινή 1.000 ευρώ και μόλις πρόσφατα προέκυψαν νέα στοιχεία ότι δεν διέπραξε τον φόνο για τον οποίο κατηγορήθηκε και στιγματίστηκε! Πιο συγκεκριμένα, ο υπαστυνόμος Β’ κ. Μιχάλης Σπανάκης, επικεφαλής του γραφείου εγκληματολογικών ερευνών της Β’ Αστυνομικής Διεύθυνσης Δωδεκανήσου ενεχείρισε αρμοδίως στην Διεύθυνση Ασφαλείας της Κω και από εκεί διαβιβάστηκαν στην Εισαγγελία Πλημμελειοδικών της Κω, στοιχεία από την ταυτοποίηση αποτυπωμάτων (δακτυλοσκόπηση) που ελήφθησαν από το μπάνιο στο οποίο βρέθηκε νεκρή από μαχαιρώματα το θύμα.

Προέκυψε συγκεκριμένα ότι δακτυλικά αποτυπώματα που ελήφθησαν από πλακάκια του μπάνιου, δίπλα στο άψυχο σώμα της 43χρονης, ανήκουν με απόλυτη βεβαιότητα σε έναν Πακιστανό, ο οποίος διέμενε με ομοεθνείς του σε διαμέρισμα ορόφου στην πολυκατοικία, όπου διεπράχθη το έγκλημα! Στην προηγούμενη δίκη ενώπιον του Μικτού Ορκωτού Εφετείου Δωδεκανήσου, που αναβλήθηκε για κρείσσονες αποδείξεις, ο αστυνομικός είχε επιπροσθέτως καταθέσει ότι δεν μπορεί το συγκεκριμένο έγκλημα να έγινε από τον κατηγορούμενο μέσα σε 6 λεπτά και συγκεκριμένα από την 01.38 που αναχώρησε από την εργασία του σε φούρνο και την 01.44 όταν τηλεφώνησε για να ενημερώσει για το έγκλημα τις Αρχές.

Το Δικαστήριο είχε παραγγείλει να εξεταστεί το υλικό από τις κάμερες του ζαχαροπλαστείου όπου εργαζόταν ο κατηγορούμενος μέχρι τον τόπο του εγκλήματος και περαιτέρω να γίνει άρση του απορρήτου των τηλεφωνικών κλήσεων που έγιναν σε κινητά τηλέφωνα. Από την Διεύθυνση Εγκληματολογικών Ερευνών υποβλήθηκε αρμοδίως έτσι έκθεση εργαστηριακής πραγματογνωμοσύνης, επιβεβαιωτική των ισχυρισμών του κατηγορούμενου και προκύπτει ότι τηλεφωνούσε στην σύντροφό του και ότι δεν δικαιολογείται να έχει διαπράξει το έγκλημα την ώρα που φέρεται να τελέστηκε, καθώς ήταν στην εργασία του!

Νέα θεραπεία αφαίρεσης πέτρας από τα νεφρά, χωρίς την ανάγκη χειρουργείου

 

επιμέλεια medlabnews.gr iatrikanea

Συνολικά 19 άνθρωποι δοκίμασαν μια νέα θεραπεία αφαίρεσης πέτρας από τα νεφρά, χωρίς την ανάγκη χειρουργείου, με τα αποτελέσματα να είναι ενθαρρυντικά. 

Η εν λόγω θεραπεία χρησιμοποιεί κύματα υπερήχων αντί για κρουστικά κύματα, επιτρέποντας έτσι στους ασθενείς να παραμένουν ξύπνιοι καθ' όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.

Η παραδοσιακή μέθοδος της εξωσωματικής λιθοτριψίας με κρουστικό κύμα (ESWL) στέλνει κρουστικά κύματα στις πέτρες, σπάζοντας τες σε μικρότερα κομμάτια για να αποβληθούν από το σώμα. Λόγω του ότι η διαδικασία μπορεί να είναι εξαιρετικά επίπονη, οι ασθενείς πρέπει είτε να υποβληθούν σε καταστολή είτε να αναισθητοποιηθούν.

Αντίθετα, η νέα διαδικασία λιθοτριψίας (BWL) θρυμματίζει πέτρες χρησιμοποιώντας σύντομες ρυθμικές εκρήξεις ενέργειας υπερήχων, όπως περιγράφεται λεπτομερώς στο Journal of Urology. Η τεχνική μπορεί να γίνει πιο αποτελεσματική ενώ ταυτόχρονα δεν απαιτεί καταστολή ή αναισθησία.

Σύμφωνα με το Wolters Kluwer Health, έως και το 15% των ανθρώπων θα αποκτήσουν πέτρες στα νεφρά κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Τις περισσότερες φορές, οι πέτρες μπορούν να βγουν φυσικά από το σώμα, αλλά οι μεγαλύτερες θα πρέπει να αφαιρεθούν χειρουργικά

Προς το παρόν, η πειραματική θεραπεία έχει δοκιμαστεί μόνο σε μια μικρή ομάδα έτσι απαιτούνται νέες ερευνητικές δοκιμές προτού χορηγηθεί σε μεγαλύτερη κλίμακα. Εάν αποδειχτεί επιτυχής, θα μπορούσε «να προσφέρει έγκαιρη θεραπεία που οδηγεί σε μείωση του συνολικού πόνου και του κόστους», σημειώνουν, μεταξύ άλλων, οι ερευνητές της μελέτης.

Διαβάστε επίσης

• Πέτρες στα νεφρά (νεφρολιθίαση). Τι είναι και πώς δημιουργούνται; Τι πρέπει να κάνετε για να την προλάβετε; Ποια η κατάλληλη διατροφή και ποια βότανα μπορούν βοηθήσουν στην αντιμετώπιση;
• Μαϊντανός για διουρητικό, για τονωτικό και για μελανιές, αλλά με προσοχή
• Ποια τα σημάδια ότι οι νεφροί δεν λειτουργούν φυσιολογικά; Ποιοι οι παράγοντες κινδύνου και πως μπορείτε να προλάβετε την νεφροπάθεια;
• Τι είναι η οξεία νεφρική βλάβη και ποιοι οι παράγοντες που την προκαλούν; Παγκόσμια Ημέρα Νεφρού.

Ενα αβοκάντο την εβδομάδα κάνει πολύ καλό στην καρδιά.

επιμέλεια medlabnews.gr iatrikanea

Οι άνθρωποι που τρώνε τουλάχιστον δύο μερίδες αβοκάντο την εβδομάδα (κάθε μερίδα είναι μισό αβοκάντο) έχουν μικρότερο καρδιαγγειακό κίνδυνο σε σχέση με όσους τρώνε αβοκάντο σπάνια ή ποτέ, σύμφωνα με μία νέα αμερικανική επιστημονική μελέτη που έγινε σε μεγάλο αριθμών ανθρώπων και σε μεγάλο βάθος χρόνου 30 ετών. Η αντικατάσταση ζωικών προϊόντων, όπως βουτύρου, τυριού ή μπέικον, με αβοκάντο σχετίζεται, επίσης, με μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακής νόσου.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τη δρα Λορίνα Πατσέκο της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου Χάρβαρντ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό «Journal of the American Heart Association», ανέλυσαν στοιχεία για σχεδόν 69.000 γυναίκες 30-55 ετών και 41.700 άνδρες 40-75 ετών, χωρίς καρκίνο, στεφανιαία νόσο ή εγκεφαλικό στην αρχή της μελέτης. Κατά τη διάρκειά της συνέβησαν 9.185 περιστατικά στεφανιαίας νόσου και 5.290 εγκεφαλικά.

Η μελέτη βρήκε ότι όσοι έτρωγαν τουλάχιστον δύο μερίδες μισού αβοκάντο, άρα ένα ολόκληρο αβοκάντο μέσα στην εβδομάδα, είχαν 16% μικρότερο κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου και 21% μικρότερο κίνδυνο ειδικότερα για στεφανιαία νόσο. Η αντικατάσταση μίας καθημερινής μερίδας μαργαρίνης, βουτύρου, αυγού, γιαουρτιού, τυριού ή επεξεργασμένου κρέατος όπως το μπέικον, με την ίδια ποσότητα αβοκάντο, σχετιζόταν με μία μείωση κατά 16% έως 22% των καρδιαγγειακών περιστατικών. Από την άλλη πλευρά, η κατανάλωση μισής μερίδας αβοκάντο την ημέρα, αντί για μία ισοδύναμη ποσότητα ελαιολάδου, ξηρών καρπών και άλλων φυτικών ελαίων, δεν είχε κάποιο πρόσθετο όφελος.

Τα αβοκάντο περιέχουν υγιή μονοακόρεστα λίπη, καθώς και άλλα συστατικά που έχουν συσχετιστεί με την καλή καρδιαγγειακή υγεία. Παλαιότερες κλινικές μελέτες έχουν βρει ότι τα αβοκάντο έχουν θετική επίπτωση στους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου, όπως η υψηλή χοληστερίνη. Η κατανάλωση αβοκάντο εμφανίζει ανοδική τάση, διεθνώς, τα τελευταία χρόνια.

Διαβάστε επίσης

• Αβοκάντο και λωτοί : Το κόλπο για να ωριμάσουν πιο γρήγορα
• PAPAYA, MANGO, AVOCADO: 3 SUPER-ΦΡΟΥΤΑ ΣΤΗΝ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΤΗΣ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΟΜΟΡΦΙΑΣ
• Αδυνάτισε τρώγοντας! Το ξέρεις ότι υπάρχουν τροφές που αντί να σε παχαίνουν σε αδυνατίζουν;
• Πορτοκάλια για τις ιώσεις, την καρδιά, την χοληστερίνη, τα μάτια, την αρθρίτιδα, την αντιγήρανση

Είναι καρδιακή προσβολή; Πρώτες βοήθειες στο έμφραγμα.

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Η καρδιακή προσβολή απειλεί άμεσα την ζωή. Οφείλεται σε σοβαρές αρρυθμίες πάνω σε έδαφος οξέος ή παλαιού εμφράγματος μυοκαρδίου.

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου οφείλεται σε αιφνίδια απόφραξη ενός κλάδου των στεφανιαίων αρτηριών λόγω ρήξης ή διάβρωσης της αθηρωματικής πλάκας και δημιουργίας θρόμβου ο οποίος αποφράσσει πλήρως την υπεύθυνη στεφανιαία αρτηρία με αποτέλεσμα την διακοπή της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα τη νέκρωση μιας περιοχής του μυοκαρδίου.

Είναι γνωστό ότι το οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου - καρδιακή προσβολή- είναι πρώτη  αιτία θανάτου σε άνδρες και γυναίκες παγκοσμίως. Τα καλά νέα είναι ότι σήμερα υπάρχει αποτελεσματική θεραπεία, που σώζει ζωές, προλαμβάνει αναπηρίες αλλά υπό έναν  όρο  : ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΦΑΡΜΟΣΘΕΙ ΓΡΗΓΟΡΑ και όσο δυνατόν αμέσως μετά την εμφάνιση των συμπτωμάτων.

Η υποψία και μόνο ενός εμφράγματος δεν αφήνει περιθώρια για παράτολμους ελιγμούς, για πρόχειρες επί τόπου διαγνώσεις χωρίς νοσοκομείο, ούτε για ηρωισμούς. Στην προκειμένη περίπτωση, η υπομονή είναι από επιζήμια μέχρι θανατηφόρα. Εάν το έμφραγμα που δίνει τα πρώτα σημάδια του είναι σοβαρό- πράγμα που δεν μπορεί να εκτιμήσει παρά μόνο ένας γιατρός και, μάλιστα, με τη βοήθεια ειδικών μηχανημάτων- η σωτηρία βρίσκεται στην έγκαιρη διακομιδή σε νοσοκομείο.

Τα συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής:

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ισχυρό πόνο στο κέντρο του στήθους, που είναι πιεστικός και κρατά αρκετά λεπτά, δυσφορία και βάρος στο στήθος που μπορεί να αντανακλά στα χέρια, ώμους, σιαγόνα ή στομάχι. Επίσης έντονη εφίδρωση, ναυτία, εμετό, μεγάλη αδυναμία, ωχρότητα στο δέρμα και δυσκολία στην αναπνοή. Ο ασθενής καταβάλλεται από αγωνία και φόβο.

• Πόνος στο στήθος ή προκάρδια δυσφορία. Αυτό μπορεί να είναι μια δυσβάσταχτη πίεση, βάρος, στενοχώρια  που μπορεί να είναι ήπια ή πολύ έντονη. Διαρκεί λίγα λεπτά ή φεύγει και ξανάρχεται.
• Μπορεί να είναι δυσφορία – μούδιασμα σε ένα ή στα δύο χέρια, στην πλάτη, τον αυχένα, τα σαγόνια ή στο πάνω τμήμα του στομάχου.
• Δυσκολία στην αναπνοή με την έναρξη του πόνου ή  πριν την έναρξη του πόνου.
• Ναυτία, έμετος, σκοτοδίνη, κρύος ιδρώτας.
• Πιο σπάνια – άτυπα συμπτώματα μπορεί να είναι ανησυχία, αδυναμία, ατονία.

ΠΡΟΣΟΧΗ

Σε  περίπτωση εμφάνισης των συμπτωμάτων αυτών πρέπει να δράσετε άμεσα κι η πρώτη σωστή αντίδραση είναι να καλέσετε ασθενοφόρο. Μην οδηγήσετε και μην αφήσετε να σας πάνε με αυτοκίνητο. Οι άνθρωποι του ΕΚΑΒ- 166 είναι ευαισθητοποιημένοι και κάνουν το καλύτερο δυνατό αντιδρώντας άμεσα και σίγουρα δίνουν προτεραιότητα αν περιγράψετε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Η θεραπεία μπορεί να αρχίσει στο ασθενοφόρο. Μπορείτε να πάρετε υπογλώσιο αν σας το έχει συστήσει ο γιατρός σας.

Κάθε χρόνο πολλοί συμπατριώτες μας, φίλοι, συγγενείς μπορεί να πάθουν καρδιακή προσβολή και να πεθάνουν. Υπ’όψιν ότι από αυτούς που πεθαίνουν περίπου οι μισοί πεθαίνουν την πρώτη ώρα μετά την έναρξη των συμπτωμάτων και πριν φθάσουν στο νοσοκομείο. Πολλοί θα μπορούσαν να επιζήσουν με την γρήγορη αντιμετώπιση.

Αντιμετώπιση:

• Καλούμε ασθενοφόρο και λέμε ότι ο υποψιαζόμαστε καρδιακή προσβολή. Αν ο πάσχον ζητήσει το γιατρό του, καλούμε και το ασθενοφόρο   και το γιατρό του.
• Εάν δεν υπάρχει τηλέφωνο, μεταφέρετε επειγόντως τον ασθενή στο νοσοκομείο.
• Βάζουμε τον πάσχοντα να καθίσει άνετα. Η ημικλινής στάση με το κεφάλι και τους ώμους υποστηριζόμενα και τα πόδια λυγισμένα είναι συνήθως η καλύτερη
• Αν ο πάσχων διατηρεί τις αισθήσεις του, του δίνουμε τα γνωστά υπογλώσσια χαπάκια που μπορούν να βοηθήσουν τα άτομα που ήδη πάσχουν από κάποιας μορφής καρδιοπάθεια.
• Αν δεν υπάρχουν ένα χεράκι βοηθείας δίνει η κοινή ασπιρίνη η οποία έχει αντιθρομβωτικές ιδιότητες. Του δίνουμε ασπιρίνη και του λέμε να την μασήσει αργά, τοποθετώντας την κάτω από τη γλώσσα, ώστε να απορροφηθεί πιο γρήγορα από τον οργανισμό. Προσοχή, όμως: η ασπιρίνη μπορεί να είναι σωτήρια μόνο για όσους δεν αντιμετωπίζουν πεπτικά προβλήματα, δεν είναι αλλεργικοί σε αυτήν ή δεν έχουν άλλες παθήσεις στις οποίες απαγορεύεται η χρήση της.
• Διατηρείστε τους αεραγωγούς ανοικτούς. Εάν σταματήσει να αναπνέει, εφαρμόστε την τεχνητή αναπνοή στόμα με στόμα. Εάν δεν έχει σφυγμό εφαρμόστε καρδιακές μαλάξεις
• Τοποθετείστε τον ασθενή σε καθιστική ή ημικαθιστή θέση.
• Κρατήστε τον ασθενή ζεστό, σκεπάζοντας τον με μια κουβέρτα ή παλτό.
• Μην δίνετε φαγητό ή ποτό.

Τα φάρμακα που βοηθούν είναι τα θρομβολυτικά που περιέχουν ειδικά συστατικά τα οποία διαλύουν το θρόμβο και η κοινή ασπιρίνη η οποία «αραιώνει» το αίμα. Ο βασικός κίνδυνος, κατά τη διάρκεια μιας καρδιακής προσβολής, είναι να σταματήσει η καρδιά.

Σήμερα στα περισσότερα νοσοκομεία μόλις ο ασθενής φθάσει στο νοσοκομείο γίνεται στεφανιογραφία και ακολούθως διάνοιξη του αγγείου που αποφράσσεται και έτσι σώζεται ο ασθενής. Η έγκαιρη αυτή επέμβαση έχει πολύ μεγάλη σημασία και για το λόγο αυτό έχει οργανωθεί ένα σύστημα διακομιδής των ασθενών που φθάνουν σε νοσοκομεία χωρίς αιμοδυναμικό εργαστήριο να διακομίζονται σε άλλα νοσοκομεία που έχουν αυτή τη δυνατότητα. σίγουρα όμως υπάρχει μία καθυστέρηση, απώλεια χρόνου και ο χρόνος στην περίπτωση αυτή σημαίνει απώλεια μυοκαρδίου.

Και προσοχή σε επικίνδυνες συμβουλές

Σε καμία περίπτωση ο ασθενής, δεν θα πρέπει να κάνει οποιαδήποτε προσπάθεια ανάνηψης βήχοντας διότι μπορεί να επιφέρει τραγικά αποτελέσματα για την υγεία αναφέρει το American Heart Association. Η Αμερικανική Καρδιολογική Εταιρεία δεν εγκρίνει την Καρδιοπνευμονική Αναζωογόνηση, με τον βήχα που έχει πάρει ευρεία δημοσιότητα στο Διαδίκτυο!

Διαβάστε επίσης

• Θωρακικός Πόνος. Τι μπορεί να είναι; Τι άλλο προκαλεί πόνο εκτός από την καρδιά; Ποια τα συμπτώματα της καρδιακής προσβολής;
• Πονάτε στο στήθος; Είναι καρδιά ή στομάχι; Πότε πρέπει να καλέσετε βοήθεια και να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο;

https://scholar.google.gr/citations?hl=el&user=x0_XklQAAAAJ

Βασικοί κανόνες για να είναι αξιόπιστες οι εξετάσεις αίματος και ούρων

του Aλέξανδρος Γιατζίδης M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Είναι πολύ χρήσιμο σε περιοδικά διαστήματα, συνήθως ενός έτους, εκτός αν συντρέχουν λόγοι για πιο σύντομα, να κάνουμε προληπτικές εξετάσεις. Αυτές μπορεί να τις καθορίσει ο γιατρός που σας παρακολουθεί. Άλλες πάλι φορές επειδή είναι τόσο πια διαδεδομένες αυτές οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορεί να τις ζητήσετε και εσείς οι ίδιοι. Όμως για την αξιοπιστία των μετρήσεων, επιβάλλεται να τηρηθούν ορισμένοι κανόνες. 

Η αξιοπιστία του check up

Βασικοί κανόνες, σημαντικοί για την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, που πρέπει να τηρούνται από τους ασθενείς, είναι οι εξής:

•   Μην τροποποιείτε παράγοντες και συνήθειες που αφορούν την καθημερινότητά σας, κατά την διάρκεια των ημερών που προηγούνται της αιμοληψίας, καθώς και την ημέρα της αιμοληψίας ρουτίνας, εκτός εάν σας έχει δοθεί αντίθετη οδηγία λόγω ειδικής αιτίας από τον θεράποντα ιατρό. Η τροποποίηση των συνηθειών διαβίωσης επιδρά στα αποτελέσματα των εξετάσεων και παρεμβαίνει στην αξιοπιστία τους. Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η πραγματοποίηση εντατικοποιημένης σωματικής άσκησης από απροπόνητο άτομο την παραμονή της εξέτασης, που μπορεί να αυξήσει την κρεατινοκινάση και η νηστεία την παραμονή της εξέτασης που μπορεί να αλλοιώσει ψευδώς τις τιμές του σακχάρου και της χοληστερόλης .

•   Τα δείγματα προς εξέταση πρέπει να συλλέγονται όσο γίνεται πιο άμεσα από το εργαστήριο και να δαπανάται, εάν είναι δυνατόν, μηδενικός χρόνος για την μεταφορά του δείγματος.

•   Η καλύτερη ώρα συλλογής των δειγμάτων για πολλές μετρήσεις είναι το πρωί πριν τις 9.00 πμ, ενώ είστε εντελώς νηστικοί επί δώδεκα ώρες, εκτός εάν συντρέχουν ειδικοί λόγοι, τους οποίους πρέπει πάντα να συζητάτε με τον θεράποντα ιατρό. Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι το σάκχαρο, το οποίο εάν μετρηθεί σε άτομο, το οποίο είναι νηστικό, κλινικά υγιές και χωρίς συμπτώματα κατά τις 11.00 πμ, μπορεί να είναι ψευδώς φυσιολογικό, λόγω πολλαπλών αλληλεπιδράσεων του σακχάρου με ορμόνες που συντελούν στον μεταβολισμό του και εκκρίνονται κατά την διάρκεια του πρωινού.

•   Δεν πρέπει να γίνονται εξετάσεις κατά την διάρκεια της εμμήνου ρήσεως.

•   Τα ούρα πρέπει να έχουν συλλεγεί σε ειδικό αποστειρωμένο δοχείο. Eίναι πολύ σημαντικό να έχει προηγηθεί σωστός καθαρισμός της περιοχής και των χεριών και να έχει γίνει ορθή συλλογή ούρων. Το άτομο πρέπει να αρχίσει να ουρεί πρώτα στην τουαλέτα και στην συνέχεια, ενώ ουρεί να συλλεγεί μέρος από τα ούρα στο ειδικό αποστειρωμένο δοχείο, το οποίο παρεμβάλλεται ακριβώς στην θέση της τροχιάς του ούρου, χωρίς να διακοπεί η ούρηση και πριν ολοκληρωθεί.

•    Το δείγμα πρέπει να αποσταλεί άμεσα προς εξέταση.

ΠΗΓΗ:ΜΕDLAB Ιατρικό Ινστιτούτο Αλέξανδρου Γιατζίδη,Μ.D.,