MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA: Οδοντιατρική

Responsive Ad Slot

Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Οδοντιατρική. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων
Εμφάνιση αναρτήσεων με ετικέτα Οδοντιατρική. Εμφάνιση όλων των αναρτήσεων

Η περιοδοντίτιδα σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου στις γυναίκες


 επιμέλεια medlabnews.gr iatrikanea

Η περιοδοντική νόσος ή περιοδοντίτιδα- σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο για την εμφάνιση διαφόρων ειδών καρκίνου στις γυναίκες, ιδίως σε εκείνες με μεγαλύτερη ηλικία που έχουν πλέον εμμηνόπαυση, σύμφωνα με μια νέα αμερικανική επιστημονική έρευνα. Ο αυξημένος κίνδυνος αφορά τόσο τις καπνίστριες, όσο και τις μη καπνίστριες.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής την καθηγήτρια επιδημιολογίας Τζιν Γουακτάφσκι-Γουέντε της Σχολής Δημόσιας Υγείας του Πανεπιστημίου του Μπάφαλο της Νέας Υόρκης, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο περιοδικό ?Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention? της Αμερικανικής Ένωσης για την Έρευνα του Καρκίνου, μελέτησαν στοιχεία για σχεδόν 66.000 γυναίκες ηλικίας 54 έως 86 ετών, από τις οποίες οι 7.150 εμφάνισαν κάποιον καρκίνο σε διάστημα οκταετίας.
Διαπιστώθηκε ότι όσες γυναίκες είχαν ιστορικό περιοδοντικής νόσου, αντιμετώπιζαν κατά μέσο όρο 14% μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος (τουλάχιστον τριπλάσιος για τις γυναίκες με περιοδοντίτιδα) αφορά τον επικίνδυνο καρκίνο του οισοφάγου, επειδή ο οισοφάγος βρίσκεται κοντά στο στόμα και μολύνεται πιο εύκολα από τα περιοδοντικά μικρόβια. 
Σημαντικά αυξημένος είναι επίσης ο κίνδυνος για τους καρκίνους των πνευμόνων, της χοληδόχου κύστης, των μαστών και για μελάνωμα του δέρματος, ιδίως για τις γυναίκες που καπνίζουν (με εξαίρεση το μελάνωμα).
Οι ερευνητές επεσήμαναν ότι δεν είναι πλήρως κατανοητοί οι βιολογικοί μηχανισμοί που συνδέουν την περιοδοντική νόσο με τον καρκίνο. Μία πιθανή εξήγηση είναι ότι οι παθογόνοι μικροοργανισμοί του στόματος μεταφέρονται από τα δόντια ?μέσω της κυκλοφορίας του αίματος- στο υπόλοιπο σώμα, συμβάλλοντας πιθανώς σε καρκινογένεση. 

Διαβάστε επίσης

Κοκκίωμα, κύστη. Ακρορριζικές αλλοιώσεις από τερηδόνα, μικρόβια, τοξίνες, τραύμα.


του Γιώργου Κουτσικάκη, Χειρουργού Οδοντιάτρου Μ.Sc., medlabnews.gr iatrikanea

Όταν ένα δόντι νεκρωθεί από  τερηδόνα ή τραύμα, τα μικρόβια και οι τοξίνες τους περνάνε από το ακρορρίζιο και προσβάλλουν το κόκαλο  τοπικά, που αρχίζει να απορροφιέται. Αυτή η βλάβη ονομάζεται ακρορριζικό κοκκίωμα και ακτινογραφικά  έχει ακανόνιστα όρια.

Aπονεύρωση; Πότε είναι απαραίτητη η ενδοδοντική θεραπεία;


του Γιώργου Κουτσικάκη Χειρουργού Οδοντιάτρου Μ.Sc., medlabnews.gr iatrikanea

Σε γενικές γραμμές είναι απαραίτητη όταν έχει προκληθεί ανεπανόρθωτη ζημιά στον πολφό (νεύρο) του δοντιού. Η βλάβη προέρχεται από τερηδόνα ή τραύμα.

Ο οδοντίατρός σας θα ερευνήσει  τα συμπτώματα και σημεία και αφού καταλήξει στη διάγνωση θα σας προτείνει την ενδοδοντική θεραπεία.

Συμπτώματα
  • Δυνατός πόνος που επιμένει και μερικές φορές μπορεί να διακόπτει τον ύπνο σας.
  • Μερικές φορές δεν εντοπίζεται εύκολα το δόντι καθότι ο πόνος αντανακλά στην ευρύτερη περιοχή, στο αυτί ή στην αντίθετη γνάθο.
  • Πόνος στο δάγκωμα που υποδηλώνει φλεγμονή στην άκρη της ρίζας και στο περιβάλλον κόκκαλο.
  • Το δόντι δίνει την αίσθηση ότι είναι ΄΄μακρύτερο’’ σαν να υπερανατέλλει. Ένδειξη νεκρού δοντιού.
  • Ευαισθησία στο ζεστό σαφή ένδειξη ανεπανόρθωτης βλάβης του δοντιού.
  • Η αντίδραση στο κρύο ποικίλει. Μπορεί να προκαλεί δυνατό πόνο που διαρκεί και μετά την αποδρομή του ερεθίσματος. Μπορεί όμως να προκαλεί και ανακούφιση σε κάποιες φάσεις της φλεγμονής.
  • Οίδημα στην περιοχή ή συρίγγιο μία μικρή οπή σαν σπυράκι στα ούλα από όπου εκρέει πύον με άσχημη γεύση και μυρουδιά. Σαφής ένδειξη φλεγμονής που έχει επεκταθεί  στο κόκκαλο. 
  • Δόντι που φαίνεται πιο σκούρο από τα παρακείμενα. Ένδειξη νεκρού δοντιού.
  • Κανένα σύμπτωμα.
Εξέταση και κλινικά σημεία
Ο οδοντίατρος θα προβεί σε κάποιες εξετάσεις προκειμένου να αποφασίζει αν το δόντι χρειάζεται ενδοδοντική θεραπεία, σφράγισμα ή εξαγωγή ή θεραπεία των ούλων που το περιβάλλουν.
  • Επισκόπηση για να δει την κατάσταση της μύλης του δοντιού δηλαδή την ύπαρξη τερηδόνας ή τί οδοντιατρική εργασία φέρει επάνω του.
  • Επισκόπηση και ψηλάφηση των ούλων της περιοχής.
  • Ερεθισμός με τον αέρα και  το νερό της υδροσύριγγας.
  • Ερεθισμός με ζεστό και κρύο.
  • Επίκρουση του δοντιού.
  • Δοκιμασία με τον ειδικό ηλεκτρικό δοκιμαστή.
  • Θα βγάλει μία τοπική ακτινογραφία που αποτελεί την ‘’έκτη  του αίσθηση’’.
Αν και τα συμπτώματα που αναφέρει ο ασθενής είναι πολύ σημαντικά, το καθοριστικό για τη διάγνωση, συνεπώς και τη θεραπεία, είναι τα στοιχεία που αποκομίζει ο οδοντίατρος από την εξέταση του. Για παράδειγμα ο προσδιορισμός του υπαίτιου δοντιού δεν είναι εύκολος από τον ασθενή, όταν ο πόνος ακτινοβολεί σε άλλα δόντια και άλλες περιοχές.

Γιώργος Κουτσικάκης, Χειρουργός Οδοντίατρος Μ.Sc.
τηλ 210-8056112
E-mail: gkoutsikakis@hotmail.com
Διεύθυνση Οδοντιατρείου :  Υψηλάντου 11, Πεύκη

Διαβάστε επίσης

Dentist Pass: Μπορείτε ακόμα να υποβάλλετε αίτηση, μέχρι τις 22 Δεκεμβρίου

Dentist Pass: Μπορείτε ακόμα να υποβάλλετε αίτηση, μέχρι τις 22 Δεκεμβρίου

medlabnews.gr iatrikanea

Το “Dentist Pass”, το πρόγραμμα προληπτικής οδοντιατρικής φροντίδας του Υπουργείου Υγείας για παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών, που χρηματοδοτείται με πόρους του Ταμείου Ανάκαμψης, ξεκίνησε στις 23 Μαΐου 2023 και έως σήμερα έχουν ωφεληθεί πάνω από 232.000 παιδιά.

Οι δικαιούχοι, ανεξαρτήτως οικονομικών κριτηρίων, υποβάλλουν αίτηση στην ηλεκτρονική πλατφόρμα του προγράμματος ή μέσω Κ.Ε.Π, προκειμένου να λάβουν την οικονομική ενίσχυση που ανέρχεται σε 40 ευρώ, ανά ωφελούμενο παιδί. 

Η εν λόγω οικονομική ενίσχυση πιστώνεται στον δικαιούχο γονέα ή κηδεμόνα σε μορφή άυλης χρεωστικής κάρτας, η οποία παραμένει σε ισχύ για έξι (6) ημερολογιακούς μήνες επιπλέον του μήνα εντός του οποίου εκδόθηκε, και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε οδοντιατρεία/ορθοδοντικά ιατρεία που βρίσκονται στην Ελλάδα και διαθέτουν POS με σχετικό κωδικό. Να σημειωθεί ότι η ενίσχυση λαμβάνεται, για λογαριασμό του παιδιού, από ενήλικο φυσικό πρόσωπο το οποίο ασκεί τη γονική μέριμνα ή την επιμέλεια ή την επιτροπεία του ή του παρέχει την ασφαλιστική κάλυψη, ενεργώντας ως ο εκπρόσωπος του παιδιού για τους σκοπούς του παρόντος Προγράμματος. 

Το πρόγραμμα αναδεικνύει τη σημασία της προληπτικής οδοντιατρικής, καθώς και της σωστής ενημέρωσης γονέων και παιδιών και περιλαμβάνει έλεγχο της στοματικής υγιεινής, καθαρισμό και απομάκρυνση οδοντικής πλάκας, φθορίωση και παροχή σχετικών οδηγιών.

Το Dentist Pass εντάσσεται στη δράση «Υλοποίηση Εθνικού Προγράμματος Πρόληψης της Δημόσιας Υγείας «Σπύρος Δοξιάδης»» του Υπουργείου Υγείας και υλοποιείται από την Κοινωνία της Πληροφορίας ΜΑΕ, στο πλαίσιο του «Εθνικού Σχεδίου Ανάκαμψης και Ανθεκτικότητας Ελλάδα 2.0» με τη χρηματοδότηση της Ευρωπαϊκής Ένωσης-NextGenerationEU.

Για περισσότερες πληροφορίες, οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να καλούν στην υπηρεσία Εξυπηρέτησης Κοινού 210-2154936, από Δευτέρα έως Παρασκευή 09:00-17:00.

Διαβάστε επίσης:

Δείτε τα σημάδια ότι χρειάζεστε καλύτερη στοματική υγιεινή. Κανόνες Στοματικής Υγιεινής

Πονόδοντος. Στοματικός πόνος. Ποιες μπορεί να είναι οι αιτίες του πονόδοντου;

Περιοδοντίτιδα, τι είναι; Πώς προκαλείται και τι προκαλεί;

14o Συμπόσιο της Ελληνικής Εταιρείας Περιοδοντολογίας και Οδοντικών Εμφυτευμάτων

14o Συμπόσιο της Ελληνικής Εταιρείας Περιοδοντολογίας και Οδοντικών Εμφυτευμάτων

medlabnews.gr iatrikanea

Το παρόν και το μέλλον της επιστήμης της Περιοδοντολογίας συναντώνται στο 14ο Συμπόσιο που διοργανώνεται από τις 24 έως τις 26 Νοεμβρίου στο Μέγαρο Μουσικής Αθηνών. Τέσσερα χρόνια μετά την τελευταία διοργάνωση, η φετινή εκδήλωση θα αποτελέσει την ιδανική συγκυρία για να παρουσιαστούν και να αναλυθούν οι τελευταίες εξελίξεις στην Οδοντιατρική κοινότητα.

Με υψηλές προσδοκίες το φόρουμ, που οργανώνει η Ελληνική Εταιρεία Περιοδοντολογίας και Οδοντικών Εμφυτευμάτων, διαθέτει την δυναμική να προσφέρει το βήμα για ζωηρές και εποικοδομητικές επιστημονικές συζητήσεις, ανταλλαγή απόψεων και αλληλεπίδραση μεταξύ των συμμετεχόντων. Στόχος η διεύρυνση των γνώσεων και η κριτική αξιολόγηση των τρεχουσών εξελίξεων σε όλες τις πτυχές της Περιοδοντολογίας και της Εμφυτευματικής Οδοντιατρικής.

Κεντρική θεματική του φετινού συμποσίου είναι “Predictable tissue management around teeth and implants. A critical reassessment”. Η Ελληνική Εταιρία Περιοδοντολογίας και Οδοντικών Εμφυτευμάτων προσεγγίζει το θέμα του προβλέψιμου θεραπευτικού αποτελέσματος και δίνει την ευκαιρία μιας κριτικής επαναξιολόγησης μεθόδων, τεχνικών και υλικών.

Το επιστημονικό πρόγραμμα περιλαμβάνει προσκεκλημένους καταξιωμένους, διεθνούς κύρους, επιστήμονες που θα παρουσιάσουν βασικές διαλέξεις. Συγκεκριμένα την σπουδαία επιστημονική εκδήλωση θα τιμήσουν με την παρουσία τους οι Darko Bozic, Tali Chachartchi, Georgios Kotsakis, Ioannis Polyzois, Anton Sculean, Andreas Stavropoulos και Lewis Winning.

Εξαιρετική επιτυχία του Συμποσίου αποτελεί η διοργάνωση, για πρώτη φορά στην Ελλάδα, ένα Pre-Symposium Peri-implantitis hands-on σεμινάριο, με την χορηγία της Novabone. Στο τετράωρης διάρκειας κλινικό σεμινάριο, που θα διοργανωθεί στις 23 Νοεμβρίου στο Crowne Plaza στην Αθήνα, ο καθηγητής του Πανεπιστημίου Rutgers Γεώργιος Κοτσάκης θα παρουσιάσει όλα τα πρωτόκολλα θεραπείας περιεμφυτευματίτιδας που προτείνει βάσει επιστημονικής τεκμηρίωσης. Επίσης θα δοθεί η δυνατότητα επίδειξης και χρήσης νέων εργαλείων.

Η Ελληνική Εταιρεία Περιοδοντολογίας και Οδοντικών Εμφυτευμάτων προσκαλεί τα μέλη της Οδοντιατρικής κοινότητας να δώσουν το παρόν στο κορυφαίο επιστημονικό γεγονός για την επιστήμη της Περιοδοντολογίας.

 

«Αthens Εndo meeting»: Διήμερο συνέδριο Ενδοδοντολογίας

«Αthens Εndo meeting»: Διήμερο συνέδριο Ενδοδοντολογίας

medlabnews.gr iatrikanea

Ο Σύλλογος Ελλήνων Ενδοδοντολόγων διοργανώνει «Διήμερο Meeting Ενδοδοντίας» που θα πραγματοποιηθεί στις 02 & 03 Δεκεμβρίου 2023,  στο ξενοδοχείο «Golden Age» (Μιχαλακοπούλου 57).

Το κεντρικό θέμα του Συνεδρίου είναι: Learning from the experts. Θεωρία και Πρακτικό Σεμινάριο.  Ειδικός καλεσμένος του συνεδρίου θα είναι ο Dr. Ronald Zapata, Ass. Professor

Endodontic Division, University of Minnesota School of Dentistry, Minneapolis ΗΠΑ.

Στόχος του συνεδρίου είναι ο εμπλουτισμός των γνώσεων του γενικού οδοντίατρου σε εξειδικευμένα θέματα της Ενδοδοντολογίας, θεωρητικά θέματα της κλινικής άσκησης στην Ενδοδοντολογία, καθώς και η εκπαίδευση και εξοικείωσή του στη χρήση μηχανοκίνητων εργαλείων από έμπειρους και καταξιωμένους εκπαιδευτές.

Περισσότερες πληροφορίες  για το συνέδριο και το πρόγραμμα εδώ

Εγγραφές εδώ

Αλληλεπίδραση διαβήτη και περιοδοντίτιδας. Ο διαβήτης προκαλεί ξηροστομία, κακοσμία, μυκητίαση, συγχειλήτιδα, τερηδόνα

 


του Γιώργου Κουτσικάκη, Χειρουργού Οδοντιάτρου Μ.Sc., medlabnews.gr iatrikanea

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μία νόσος του μεταβολισμού που χαρακτηρίζεται από απουσία έκκρισης ινσουλίνης (διαβήτης τύπου 1 ή νεανικός διαβήτης) ή ανεπαρκή έκκριση ή πλημμελή απορρόφησή της από τα κύτταρα του οργανισμού (διαβήτης τύπου 2). Συνέπεια αυτού είναι η ύπαρξη αυξημένου ποσού γλυκόζης στο αίμα.

Ο διαβήτης επηρεάζει τα τριχοειδή αλλά και τα μεγαλύτερα αγγεία με αποτέλεσμα συνέπειες στην καρδιά, στα νεφρά, στα μάτια, στα νεύρα αλλά και στο στόμα.

Όσον αφορά το στόμα:
Υπάρχει μία αλληλεπίδραση διαβήτη και περιοδοντίτιδας. Δηλαδή ο διαβήτης ευνοεί την ανάπτυξη περιοδοντίτιδας και η ύπαρξη περιοδοντίτιδας απορρυθμίζει το διαβήτη. Αντιλαμβάνεται κανείς εύκολα πόσο σημαντική είναι η θεραπεία της περιοδοντίτιδας αλλά και ο έλεγχος του διαβήτη. Καλό είναι ο διαβητολόγος να είναι ενήμερος του φαινομένου και να παραπέμπει τον ασθενή του για οδοντιατρικό έλεγχο.

Παράλληλα ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει ξηροστομία με δυσμενείς επιπτώσεις κακοσμία του στόματος, ευνοϊκό περιβάλλον για ανάπτυξη μυκητίασης, συγχειλίτιδας (φλεγμονή στις γωνίες του στόματος) και τερηδόνας. Επίσης μπορεί να εμφανιστεί καυσαυλγία και μείωση της γευστικής οξύτητας ενώ παρατηρείται αφ΄ ενός προδιάθεση σε λοιμώξεις, αφ΄ ετέρου καθυστέρηση στην επούλωση τραυμάτων.

Ο διαβήτης δεν θεραπεύεται αλλά ελέγχεται με τη σωστή διατροφή, με άσκηση και με φάρμακα. Εφ’ όσον αυτό συμβαίνει τα παραπάνω συμπτώματα είναι περιορισμένα.

Ο αρρύθμιστος διαβήτης ή η άγνοια ύπαρξης είναι εξαιρετικά επικίνδυνες καταστάσεις. Σε περίπτωση ανάπτυξης αποστήματος προσφέρεται ανακουφιστική βοήθεια με αντιβιοτική κάλυψη με συνδυασμό φαρμάκων και αναβολή των οδοντιατρικών εργασιών που μπορούν να αναβληθούν μέχρι να ρυθμιστεί ο διαβήτης. Όταν μία φλεγμονή επιμένει παρά την εφαρμογή της ενδεδειγμένης αγωγής συνιστάται η παραπομπή σε νοσηλευτική μονάδα σε τμήμα γναθοπροσωπικής χειρουργικής. Μετά από μία χειρουργική επέμβαση συνιστάται η λήψη επαρκούς πολτοποιημένης τροφής για να αποφευχθεί ο κίνδυνος υπογλυκαιμίας.

Καλόν είναι όταν προγραμματίζεται επίσκεψη στο οδοντιατρείο ο διαβητικός να έχει φάει ελαφρά και να έχει πάρει τα φάρμακά του, ώστε να μην κινδυνεύει από υπεργλυκαιμία ή υπογλυκαιμία που είναι και πιο επικίνδυνη.

Γενικά θα λέγαμε ότι ο διαβητικός εφ΄ όσον ακολουθεί τις οδηγίες του διαβητολόγου που τον παρακολουθεί, κρατά τις τιμές γλυκόζης υπό έλεγχο και εφαρμόζει καλή στοματική υγιεινή σε συνδυασμό με τακτικές επισκέψεις στον οδοντίατρο μπορεί να έχει ένα καλό επίπεδο ζωής όπως και ένας μη διαβητικός.


Γιώργος Κουτσικάκης, Χειρουργός Οδοντίατρος Μ.Sc.
τηλ 210-8056112
E-mail: gkoutsikakis@hotmail.com
Διεύθυνση Οδοντιατρείου :  Υψηλάντου 11, Πεύκη

Διαβάστε επίσης

Ένα χαλασμένο δόντι του στοίχισε 830.000 δολάρια και παραλίγο τη ζωή του

 medlabnews.gr iatrikanea

Ένας άνδρας από το Οχάιο μίλησε για το πώς ξαφνικά βρέθηκε με χρέος 830.000 δολαρίων, αφού ένα σπασμένο δόντι άνοιξε το δρόμο για να υποβληθεί σε εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς. Ο Brandon Baker μπήκε στο TikTok για να μοιραστεί την απίστευτη ιστορία του που ξεκίνησε πριν από πέντε χρόνια, όταν έφτασε στη δουλειά του και ξαφνικά ένιωσε μια τρομερή αδιαθεσία.

Ο Baker αρχικά διαγνώστηκε με γρίπη, αλλά κατάλαβε ότι κάτι δεν πήγαινε καλά όταν συνέχισε να χάνει αρκετά κιλά, ενώ για μέρες πάλευε με υψηλό πυρετό.

Ο χρήστης του TikTok έλαβε αντιβιοτικά για να αντιμετωπίσει τη μόλυνση χωρίς όμως κάποιο αποτέλεσμα. Λίγες εβδομάδες αργότερα έπρεπε να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ανοικτής καρδιάς για να αντικατασταθεί το κομμάτι εκείνο της καρδιάς που είχε «καταστραφεί εντελώς από τη μόλυνση».

Καθώς ο Baker άρχισε να αναρρώνει, έμαθε την αιτία όλων των προβλημάτων του. Τι ήταν: Ένα σπασμένο δόντι.

Ο ίδιος εξήγησε: «Έσπασα ένα δόντι. Δεν είχα πολύ καλή οδοντιατρική ασφάλιση... και έτσι ζούσα με το σπασμένο δόντι για μεγάλο χρονικό διάστημα».

Ο Baker έφτιαξε τελικά το δόντι του μόλις βρήκε νέα δουλειά, αλλά ο οδοντίατρος καθάρισε το δόντι χωρίς να του δώσει αντιβιοτικά.

«Δύο εβδομάδες περίπου μετά τον καθαρισμό του δοντιού, ήμουν στη δουλειά και ένιωσα έναν τρομερό πόνο. Από εκεί ξεκίνησαν όλα» είπε.

Ο Μπέικερ είπε επίσης ότι η όλη δοκιμασία κράτησε περίπου επτά μήνες, κατά τη διάρκεια των οποίων πλήρωσε ιατρικούς λογαριασμούς ύψους 830.000 δολαρίων.

Οι χρήστες του TikTok έμειναν τρομοκρατημένοι ακούγοντας πώς το σπασμένο δόντι του Baker πήρε μια τόσο δραματική τροπή.

Διαβάστε επίσης

Άφθα μια επώδυνη πληγή στο στόμα. Πώς να αντιμετωπίσετε τις άφθες;

του Γιώργου Κουτσικάκη Χειρουργού Οδοντιάτρου Μ.Sc., medlabnews.gr iatrikanea

Η άφθα είναι μία επώδυνη επιφανειακή  πληγή στο στόμα. Είναι στρογγυλή ή ελλειψοειδής, διαμέτρου μερικών χιλιοστών. Στον πυθμένα είναι υποκίτρινη και περιβάλλεται από μία κόκκινη άλω.

Εντοπίζεται  στα ούλα, στα χείλη, στις παρειές, στη γλώσσα, στο έδαφος του στόματος και στη μαλακή υπερώα και στο στοματοφάρυγγα.

Είναι επώδυνη όταν ερεθίζεται από την επαφή με τις τροφές και ιδιαίτερα τις ξινές, αλμυρές, πιπεράτες κ.λ.π.


Όταν εμφανίζονται πολλές άφθες ταυτόχρονα μιλάμε για αφθώδη στοματίτιδα.


Τα αντιβιοτικά στην οδοντιατρική. Πότε η χρήση των αντιβιοτικών είναι πολύτιμη; Πότε ΔΕΝ προσφέρει τίποτα;


του Γιώργου Κουτσικάκη, Χειρουργού Οδοντιάτρου Μ.Sc., medlabnews.gr iatrikanea
Γενικά τα αντιβιοτικά είτε σκοτώνουν (βακτηριοκτόνα) είτε αναστέλλουν τη δράση (βακτηριοστατικά) των βακτηρίων και όχι των ιών

Όταν πονάει το δόντι σας νομίζετε ότι αν πάρετε αντιβιοτικά θα πάψει να σας πονά και θα γίνετε καλά;

Να το αναλύσουμε:

Σε περίπτωση βαθιάς τερηδόνας ή οξείας πολφίτιδας η αντιβίωση δεν προσφέρει απολύτως τίποτα. Μπορείτε να πάρετε παυσίπονα, σε μερικές περιπτώσεις το κρύο νερό ανακουφίζει και γρήγορα στον οδοντίατρο για τις πρώτες βοήθειες και μετά απονεύρωση (ενδοδοντική θεραπεία).

Σε δόντι νεκρό που τα μικρόβια έχουν διαβρώσει το κόκκαλο στην άκρη της ρίζας, ή σε παρουσία κύστης χωρίς συμπτώματα, πάλι τα αντιβιοτικά δεν προσφέρουν τίποτα. Και σε αυτήν την περίπτωση χρειάζεται μόνο ενδοδοντική θεραπεία ή εξαγωγή κατά περίπτωση.

Αν όμως στο δόντι ξεκινάει ή εμφανίζεται απόστημα τότε τα αντιβιοτικά είναι πολύτιμα και όσο νωρίτερα χορηγηθούν τόσο καλύτερα. Παράλληλα αν το απόστημα κλυδάζει ο οδοντίατρος θα προβεί σε σχάση και παροχέτευση, ενώ σε τελική θεραπεία θα προβεί σε ενδοδοντική θεραπεία ή εξαγωγή κατά περίπτωση πάλι.

Στην οδοντιατρική χρησιμοποιούμε συνήθως ευρέως φάσματος αντιβιοτικά, δηλαδή ικανά να αντιμετωπίσουν μία μεγάλη ποικιλία μικροβίων που παρουσιάζονται στις στοματικές λοιμώξεις. 

Τα συνηθέστερα  είναι:

H αμοξυκιλίνη (π.χ. amoxil).
Τα μακρολίδια (π.χ. erytrhrocine) για  ασθενείς που είναι αλλεργικοί στην αμοξικιλίνη.
Ο συνδυασμός αμοξυκιλίνης με κλαβουλανικό κάλιο (π.χ. augmentin) για αποτελεσματικότερη δράση.
Η κλινταμυκίνη (π.χ. dalacin C) πιο αποτελεσματική σε μία κατηγορία μικροβίων που λέγονται αναερόβια.
Η μετρανιδαζόλη (π.χ. (flagyl) που κτυπά τα αναερόβια, καταπολεμά την ελκονεκρωτική ουλίτιδα και δίδεται συχνά σε συνδυασμό με αμοξικιλίνη.


Τα αντιβιοτικά στην οδοντιατρική χρησιμοποιούνται συνήθως σε συνδυασμό με κλινικές παρεμβάσεις όπως π.χ. ενδοδοντική θεραπεία, σχάση αποστήματος, εξαγωγή δοντιού κ.ο.κ. για να καταπολεμήσουν μία λοίμωξη είτε να την προλάβουν. Σε ορισμένες περιπτώσεις η κλινική παρέμβαση είναι επαρκής ενώ σε άλλες, όπως μία εκτεταμένη λοίμωξη, η χορήγηση αντιβιοτικών είναι εντελώς απαραίτητη.

Κατάλληλη αντιβίωση (2γραμμάρια αμοξυκιλίνης) μία ώρα πριν την επέμβαση δίδεται προφυλακτικά σε ασθενείς με πρόπτωση μιτροειδούς βαλβίδας (συγγενής και ασυμπτωματική συνήθως καρδιακή πάθηση). Εφαρμόζεται συγκεκριμένο πρωτόκολλο.

Σε περίπτωση χρόνιας περιστεφανίτιδας κάποιου ημιέγκλειστου συνήθως φρονιμίτη η αντιβίωση είναι άχρηστη. Είναι πολύτιμη σε περίπτωση οξείας περιστεφανίτιδας.
Εξυπακούεται ότι σε περίπτωση ουλίτιδας ή περιοδοντίτιδας τα αντιβιοτικά δεν προσφέρουν τίποτα. Είναι όμως χρήσιμα σε περίπτωση περιοδοντικού αποστήματος μαζί με την περιοδοντική θεραπεία.

Αντιβιοτικά δεν χορηγούνται στην περιοδοντίτιδα παρά μόνο στο περιοδοντικό απόστημα συμπληρωματικά.

Τα αντιβιοτικά, όπως όλα τα φάρμακα, έχουν δυνητικές παρενέργειες που είναι συνήθως γαστροεντερικές διαταραχές. Σε περιπτώσεις ιδιαίτερης ευαισθησίας χορηγείται ταυτόχρονα γαστροπροστασία (π.χ losec).

Η αλόγιστη χρήση αντιβιοτικών οδηγεί στην ανάπτυξη μεταλλαγμένων και ανθεκτικών μικροβίων.

Τα αντιβιοτικά τα χορηγεί μόνον ο οδοντίατρος που γνωρίζει αν πότε και ποια είναι αναγκαία. Δεν πάμε στο φαρμακείο να ζητήσουμε ένα αντιβιοτικό γιατί πονάει το δόντι μας.
Τα αντιβιοτικά για να είναι αποτελεσματικά  χρησιμοποιούνται στη δοσολογία που ο γιατρός ορίζει και όχι κατά βούληση. Αν μία δόση παραλειφθεί πάμε στην επόμενη.

Συμπερασματικά ή λογική χρήση αντιβιοτικών, όταν και όπου χρειάζεται, είναι ένα συμπληρωματικό μέσο αντιμετώπισης των στοματικών παθήσεων που οδηγεί στην ευεξία των ασθενών.

Γιώργος Κουτσικάκης, Χειρουργός Οδοντίατρος Μ.Sc.
τηλ 210-8056112
E-mail: gkoutsikakis@hotmail.com
Διεύθυνση Οδοντιατρείου :  Υψηλάντου 11, Πεύκη

Διαβάστε επίσης

Οδοντοτεχνίτης παρίστανε τον οδοντίατρο στην Ηλιούπολη

Οδοντοτεχνίτης παρίστανε τον οδοντίατρο στην Ηλιούπολη

medlabnews.gr iatrikanea

Οδοντοτεχνίτης  διενεργούσε παράνομα οδοντιατρικές πράξεις στην Ηλιούπολη και μάλιστα σε χώρο που δεν διέθετε άδεια λειτουργίας οδοντιατρείου.

Όπως διαπιστώθηκε από επιτόπιο έλεγχο της Επιτροπής Ελέγχου του Οδοντιατρικού Συλλόγου Αττικής, μετά από σχετική καταγγελία, ο χώρος ήταν διαμορφωμένος σε οδοντιατρείο και οδοντοτεχνίτης ανέμενε ασθενή για την παροχή οδοντιατρικών υπηρεσιών. Ο ασθενής ήταν παρών στη διάρκεια του ελέγχου. 

Αμέσως ζητήθηκε η συνδρομή Αστυνομικής Δύναμης η οποία προσήγαγε τον οδοντοτεχνίτη στο Αστυνομικό Τμήμα Ηλιούπολης και ήδη παραπέμπεται στον αρμόδιο εισαγγελέα.

Ο Πρόεδρος του ΟΣΑ κ. Αθανάσιος Υφαντής τόνισε ότι "αποτελεί βασική προτεραιότητα η προστασία της Δημόσιας Υγείας και του Οδοντιατρικού Επαγγέλματος με την πάταξη  της παράνομης άσκησης".

Παράλληλα επεσήμανε ότι "οδοντιατρικές πράξεις μπορούν να διενεργούν μόνο Οδοντίατροι, που είναι εγγεγραμμένοι στους Οδοντιατρικούς Συλλόγους και σε χώρους που διαθέτουν Βεβαίωση Νόμιμης Λειτουργίας Οδοντιατρείου ή Πολϋοδοντιατρείου . Ο αγώνας μας  είναι και θα είναι διαρκής".

Copyright © 2015-2022 MEDLABNEWS.GR / IATRIKA NEA All Right Reserved. Τα κείμενα είναι προσφορά και πνευματική ιδιοκτησία του medlabnews.gr
Kάθε αναδημοσίευση θα πρέπει να αναφέρει την πηγή προέλευσης και τον συντάκτη. Aπαγορεύεται η εμπορική χρήση των κειμένων