Ξαφνικά βλέπετε μισή την οθόνη της τηλεόρασης; Περιφερική ή μισού οπτικού πεδίου ημιανοψία. Αιτίες που προκαλούν απώλεια όρασης.

του Aλέξανδρου Γιατζίδη,  M.D., medlabnews.gr iatrikanea

Μια αιφνίδια, παροδική, απώλεια της όρασης μπορεί να είναι κάτι πολύ σοβαρό και δεν πρέπει να περάσει απαρατήρητο. Για τον λόγο αυτό παραθέτουμε κάποιες κατευθυντήριες οδηγίες είτε για την περιφερική απώλεια της όρασης είτε της απώλειας μισού οπτικού πεδίου που μπορεί να βοηθήσουν στην κατανόηση του προβλήματος.

Χάπι με τέσσερις ουσίες προλαμβάνει ανακοπή, εγκεφαλικό, αιφνίδιο θάνατο

επιμέλεια medlabnews.gr iatrikanea

Η ημερήσια λήψη ενός φτηνού απλού χαπιού που συνδυάζει 4 φάρμακα (ασπιρίνη για την αραίωση του αίματος, στατίνη για τη μείωση της χοληστερόλης και δύο αντιυπερτασικά φάρμακα) είναι ασφαλής και μειώνει τον κίνδυνο ανακοπής, εγκεφαλικού επεισοδίου και αιφνίδιου θανάτου στους ανθρώπους άνω των 50 ετών, σύμφωνα με νέα έρευνα.

Αν και η αρχική σύλληψη της ιδέας αυτού του χαπιού χρονολογείται περίπου 20 χρόνια πριν, η παρούσα μελέτη, που δημοσιεύτηκε στην επιστημονική επιθεώρηση «The Lancet», συνιστά την πρώτη έρευνα μεγάλης κλίμακας που αξιολόγησε την αποτελεσματικότητά του στον πληθυσμό για τέτοια διάρκεια.

Στη συγκριτική αυτή μελέτη έλαβαν μέρος 6.800 άτομα ηλικίας 50 έως 75 ετών από 100 χωριά της ιρανικής επαρχίας, περιοχή που χαρακτηρίζεται από 34% πρώιμους θανάτους λόγω καρδιαγγειακών επεισοδίων και 14% λόγω εγκεφαλικών. Το 90% των συμμετεχόντων δεν είχε προηγουμένως προσβληθεί από καρδιαγγειακές ασθένειες.

Ερευνητές από τη Βρετανία και το Ιράν χώρισαν τυχαία τους συμμετέχοντες σε δύο ομάδες. Στην μια χορηγούσαν το χάπι που συνδυάζει 4 φαρμακευτικές ουσίες και τους έδιναν συμβουλές για έναν πιο υγιεινό τρόπο ζωής (π.χ. σωματική άσκηση, διακοπή καπνίσματος, διατροφή κ.α.) ενώ στη δεύτερη έδιναν μόνο συμβουλές χωρίς χορήγηση χαπιού.

Διαπιστώθηκε ότι στο σύνολο του δείγματος αυτοί που έπαιρναν το χάπι μείωσαν τον κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών προβλημάτων κατά 34%. Το ποσοστό αυτό έφτασε το 40% για τους ανθρώπους που δεν είχαν προηγουμένως καρδιαγγειακά προβλήματα και 20% για εκείνους που είχαν ήδη παρουσιάσει κάποιο τέτοιο πρόβλημα.

Συγκεκριμένα στο διάστημα των επόμενων πέντε χρόνων από την έναρξη της μελέτης 202 συμμετέχοντες από εκείνους που έπαιρναν το χάπι είχαν κάποιο καρδιαγγειακό περιστατικό, ενώ αντίστοιχο πρόβλημα παρουσίασαν 301 άτομα που ανήκαν στην ομάδα που δεν είχε υποβληθεί σε φαρμακευτική αγωγή. Επομένως, αν ο φαρμακευτικός αυτός συνδυασμός χορηγηθεί σε 35 άτομα μέσα σε διάστημα μιας πενταετίας, ένα από αυτά θα αποφύγει τυχόν προβλήματα καρδιάς.

Δεν βρέθηκαν διαφορές στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας που να σχετίζονται με το φύλο και την ηλικία και όταν οι μελετητές έλαβαν υπόψη την ταυτόχρονη λήψη και άλλων καρδιαγγειακών φαρμάκων η προστατευτική επίδραση του χαπιού μειώθηκε στο 22%.

Το χάπι με τον συγκεκριμένο φαρμακευτικό συνδυασμό φάνηκε να μειώνει σημαντικά την κακή χοληστερόλη αλλά δεν είχε ιδιαίτερη επίδραση στην αρτηριακή πίεση. Οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι, δεδομένης της τεράστιας επίδρασης αλλά και του χαμηλού κόστους του χαπιού, μια λύση πιθανόν να ήταν να χορηγείται αυτό σε όλους τους κατοίκους των φτωχότερων χωρών που ξεπερνούν μια ηλικία, καθώς στις χώρες αυτές οι επιλογές θεραπείας είναι περιορισμένες και είναι πιο δύσκολο για τους γιατρούς να υποβάλλουν τον πληθυσμό στις απαραίτητες εξετάσεις.

Ο καθηγητής Τζέρεμι Πίρσον, αναπληρωτής διευθυντής ιατρικής στο Βρετανικό Ίδρυμα Καρδιάς, προειδοποιεί ότι η κατάσταση στις πλούσιες χώρες, όπως η Βρετανία, είναι πολύ διαφορετική από αυτή που επικρατεί στο Ιράν, οπότε τα αποτελέσματα του χαπιού δεν θα είναι απαραίτητα τα ίδια.

Στην Βρετανία τα πλεονεκτήματα ενός τέτοιου χαπιού ενδέχεται να είναι πιο οριακά και σύμφωνα με τον καθηγητή Τομ Μάρσαλ από το Πανεπιστήμιο του Μπέρμιγχαμ, είναι αναγκαία η διεξαγωγή περαιτέρω κλινικών δοκιμών για να διερευνηθεί το κατά πόσο αυτό το χάπι φέρει περισσότερα οφέλη από εκείνα άλλων πιο εξειδικευμένων φαρμάκων.

«Πάνω από τα τρία τέταρτα των 18 εκατομμυρίων ατόμων που πεθαίνουν κάθε χρόνο από καρδιαγγειακές ασθένειες ζουν σε χώρες με μικρά ή μέτρια εισοδήματα», δηλώνει η δρ Νιζάλ Σαραφζαντεγκαν , από το Πανεπιστήμιο ιατρικών επιστημών του Ισφαχάν και μια από τις συντάκτριες της μελέτης. Η ίδια μάλιστα εκτιμά ότι η χορήγηση ενός μόνο φτηνού χαπιού με πολλαπλές επιδράσεις μπορεί να παίξει έναν 'ρόλο κλειδί' στον στόχο των Ηνωμένων Εθνών να μειώσουν την θνησιμότητα τουλάχιστον κατά ένα τρίτο μέχρι το 2030.

Οι ερευνητές φιλοδοξούν ότι οι μελλοντικές έρευνες θα επικεντρωθούν στη σύγκριση της μακροπρόθεσμης αποτελεσματικότητας αυτού του συνδυαστικού χαπιού με άλλα φάρμακα ξεχωριστά και θα μελετήσουν την επίδραση του στο γενικό πληθυσμό, σε διαφορετικές χώρες.

Με πληροφορίες από  AFP / The Guardian / BBC

Διαβάστε επίσης

• Έχετε τριγλυκερίδια; Τι πρέπει να αλλάξετε στην διατροφή και τον τρόπο ζωής σας για να τα μειώσετε;
• Μη αλκοολική λιπώδης διήθηση του ήπατος, που οφείλεται και ποια η σημασία της άσκησης;
• Πώς η διατροφή επηρεάζει τον σχηματισμό των χολολίθων; Ποιες τροφές αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης χολολιθίασης και ποιές τις μειώνουν;
• Οι αυξημένες τιμές τρανσαμινασών, στις εξετάσεις αίματος, τι μπορεί να σημαίνει; Τι πρέπει να κάνουμε;

Τα 26α γενέθλιά της γιόρτασε η Μυρτώ της Πάρου. Οι ευχές της μητέρας της σε μία συγκινητική ανάρτηση

medlabnews.gr iatrikanea

Η Μυρτώ Παπαδομιχελάκη, που είχε κακοποιηθεί και βιαστεί με άγριο τρόπο από έναν Πακιστανό στην Πάρο το 2012 σε ένα περιστατικό που είχε συγκλονίσει την Ελλάδα, γιόρτασε τα 26α της γενέθλια μαζί με τη μητέρα και αγαπημένα της πρόσωπα.

Η Μυρτώ που παλεύει ακόμα με τις συνέπειες που άφησε στην ψυχή και την υγεία της εκείνο το τραγικό και σοκαριστικό περιστατικό στην Πάρο, χάρηκε με την καρδιά της την γιορτή που της ετοίμασε για τα γενέθλιά της η μητέρα της.

Η Μαρία Κοτρώτσου είπε τα «χρόνια πολλά» στην κόρη της από κοντά φυσικά στο πάρτι που διοργάνωσε για το αγαπημένο της παιδί, αλλά και μέσα από την προσωπική σελίδα της στο Facebook.

Η ανάρτηση της Μαρίας Κοτρώτσου ήταν συγκινητική και έδειχνε την αγάπη της, αλλά και την ελπίδα και την προσμονή που έχει η γυναίκα αυτή για να γίνει ένα θαύμα της επιστήμης και να δει η μητέρα της Μυρτούς την υγεία του παιδιού της να καλυτερεύει.

«Χρόνια πολλά στον δικό μου άγγελο επί της γης! Χρόνια πολλά γενναίο και δυνατό μου πλάσμα. Να είσαι πάντα γελαστή και αγαπητή από όλο τον κόσμο και αν σου στέρησαν τις χαρές της ζωής εσύ ξέρεις και βρίσκεις άλλες μικρότερες, που σε πολλούς παίρνουν απαρατήρητες. Θα ‘θελα να ζήσεις πολλά πολλά χρόνια χαρούμενη με αυτήν την αθώα και καθαρή ψυχή σου που αγαπάει όλο τον κόσμο», τόνιζε η μητέρα του κοριτσιού που βίωσε την κόλαση στην Πάρο.

«Δεν μπορώ να υποσχεθώ ότι θα είμαι εδώ για το υπόλοιπο της ζωής σου γιατί παρακαλάω τον Θεό να ζήσεις περισσότερα χρόνια , αλλά μπορώ να σου υποσχεθώ ότι θα σε αγαπώ, θα σε λατρεύω και θα στέκομαι άγρυπνος φρουρός στο πλάι σου για το υπόλοιπο της δικής μου ζωής, και ίσως ακόμη πιο πολύ», ανέφερε η Μαρία Κοτρώτσου.

«Θα δοξάζω πάντα τον Θεό που σε άφησε να ζήσεις δίπλα μου, να σε αγκαλιάζω και να νοιώθω τη ζεστασιά από το κορμί σου, να σε φιλάω και να γεύομαι τα φιλιά σου, να σε κοιτάω όμορφη μου και να μου δίνεις λίγη από την δύναμή σου, που πήρε κάθε δάκρυ σου και το έχει κάνει χαμόγελο. Μόνο έτσι εξηγώ ότι δεν έχεις κλάψει ποτέ από τότε, παρά μόνο τις στιγμές που παθαίνεις επιληπτικές κρίσεις!», τόνιζε η μητέρα της Μυρτούς.

 «Θα ελπίζω και θα περιμένω πάντα σε ένα ακόμη θαύμα της επιστήμης, που μπορεί να σε κάνει καλύτερα, όσο και αν αυτό αργεί! Ξέρω πως κάπου, κάποτε θα γίνει πραγματικότητα!», ανέφερε η ανάρτηση της Μαρίας Κοτρώτσου.

Πηγή: newwsit.gr

Ρεκόρ πνιγμών στην χώρα: 106 νεκροί στις ελληνικές θάλασσες μέσα σε 45 ημέρες

medlabnews.gr iatrikanea

Η χώρα θρηνεί δεκάδες ή και εκατοντάδες θύματα στις θάλασσες της, ενώ φέτος δυστυχώς σπάει το μαύρο ρεκόρ.

Χαρακτηριστικό είναι ότι για το διάστημα 1 Ιουνίου έως 15 Ιουλίου η χώρα μας έχει καταγράψει 106 πνιγμούς σε θάλασσες φέτος, ενώ πέρυσι, το διάστημα από 1 Ιουνίου έως και 15 Αυγούστου οι θάνατοι που είχαν καταγραφεί έφταναν τους 196.

Από τους 106 θανάτους που σημειώθηκαν, οι 34 αφορούν λουόμενους έως και 70 ετών, ενώ 72 λουόμενοι ηλικίας 71 ετών και άνω έχασαν τη ζωή τους στη θάλασσα.

Ανάμεσα στους 106 νεκρούς από πνιγμό οι 72 ήταν άνδρες και 34 γυναίκες. 62 Έλληνες έχασαν τη ζωή τους στις ελληνικές παραλίες, ενώ οι θάνατοι τουριστών ανέρχονται σε 44.

Σημειώνεται πως 1 στις 5 παραλίες που ελέχθησαν δεν είχαν ναυαγοσώστη ή πρώτες βοήθειες.

Συγκεκριμένα, το Λιμενικό προχώρησε σε 1.497 ελέγχους και διαπίστωσε 33 παραβάσεις σε παραλίες.

Το απόγευμα της Κυριακής σημειώθηκε νέα τραγωδία με πνιγμό παιδιού, αυτή τη φορά στη Νέα Μάκρη, αφού ένα 10χρονο ανασύρθηκε από πισίνα συγκροτήματος κατοικιών χωρίς τις αισθήσεις του, σύμφωνα με ρεπορτάζ του MEGA.

Το κορίτσι μεταφέρθηκε με ασθενοφόρο του ΕΚΑΒ στο Κέντρο Υγείας Νέας Μάκρης, όπου δυστυχώς, διαπιστώθηκε ο θάνατός του. Εξετάζονται οι συνθήκες κάτω από τις οποίες συνέβη το τραγικό περιστατικό.

Σύμφωνα με το marathonpress.gr, το τραγικό συμβάν σημειώθηκε στο συγκρότημα κατοικιών απέναντι από το De Facto στην οδό Ποσειδώνος.

Τραγωδία στο Καβούρι: Πώς πνίγηκε ο 6χρονος

Τραγικές στιγμές εκτυλίχθηκαν στην παραλία Μεγάλο Καβούρι το απόγευμα του Σαββάτου. Ένα αγοράκι έξι ετών έχασε τη ζωή του ενώ έκανε μπάνιο.

Το παιδάκι εντοπίστηκε από τον ναυαγοσώστη της παραλίας στο νερό, σε μία από τις πιο πολυσύχναστες και προσβάσιμες παραλίες της Αττικής, χωρίς τις αισθήσεις του, 20 μέτρα από την ακτή και σε ρηχά νερά.

Αμέσως ο ναυαγοσώστης και λουόμενοι έτρεξαν να το βοηθήσουν.

«Δόθηκαν οι πρώτες βοήθειες, τοποθετήθηκε απιδινωτής αλλά δυστυχώς η καρδιά του παιδιού ήταν σε ασυστολία, είχε φύγει ήδη από τη ζωή», δήλωσε ο ναυαγοσώστης Σωκράτης Κουσουμβρής.

Οι γονείς του, σύμφωνα με μαρτυρίες, κάθονταν σε απόσταση και δεν είδαν το παιδί που πνιγόταν.

Στο σημείο έφθασε αμέσως δικυκλιστής του ΕΚΑΒ και δύο λεπτά και ασθενοφόρο. Δυστυχώς όμως ήταν ήδη αργά για το παιδί. Στο Ασκληπιείο Βούλας όπου μεταφέρθηκε, έγιναν και εκεί προσπάθειες ανάνηψης επί 45λεπτα με έξι κύκλους αδρεναλίνης. 

Ο τραγικός χαμός του μικρού αγοριού προστίθεται στη μακρά μαύρη λίστα των πνιγμών που έχουν καταγραφεί από την έναρξη του καλοκαιριού.

«Πως πνίγηκε αυτό το παιδί έξι χρονών, έτσι, δεν το είδε κανένας; Είναι σαν να μπει το παιδί μου και εγώ να κάθομαι στην καρέκλα ξαπλωμένος, αυτό είναι ό, τι χειρότερο», δήλωσε λουόμενος.

Για τον πνιγμό του 6χρονου διενεργεί προανάκριση το λιμεναρχείο Σαρωνικού, ενώ οι γονείς του αγοριού συνελήφθησαν με την κατηγορία της έκθεσης ανηλίκου σε κίνδυνο.

Μάρτυρες αναφέρουν στο MEGA πως οι γονείς βρίσκονται λίγα μέτρα πιο πίσω από τις ξαπλώστρες των λουόμενων, με τις πληροφορίες να αναφέρουν πως δεν είχαν αντιληφθεί τον κίνδυνο που διέτρεχε το παιδί.

Προσοχή στο ντύσιμο των παιδιών

Στο 86% φτάνει η ναυαγοσωστική κάλυψη αυτή την περίοδο στην Ελλάδα, όπως αναφέρει ο διευθυντής της Ελληνικής Ναυαγοσωστικής Ακαδημίας (ΕΝΑΚ), Νίκος Γιοβανίδης, αν και οι πνιγμοί παραμένουν σε υψηλά επίπεδα.

«Το συγκεκριμένο ποσοστό είναι αρκετά καλό σε σχέση με τα προηγούμενα έτη. Ωστόσο, οι πνιγμοί παραμένουν και βρίσκονται σε υψηλά ποσοστά. Πραγματοποιείται μία μεγάλη προσπάθεια να μειωθούν και γι’ αυτό τον λόγο από φέτος καταγράφονται και οι διασώσεις που γίνονται από τους ναυαγοσώστες», τονίζει χαρακτηριστικά.

Στη συνέχεια, ο Νίκος Γιοβανίδης τόνισε στο GRTimes.gr ότι ο παιδικός πνιγμός είναι πάντα σιωπηλός και πως πρέπει «να σταματήσει η Ελληνίδα μάνα να βάζει το παιδί της μπρατζάκια, σωσίβιο, βατραχοπέδιλα και «μακαρόνι». Το παιδί πρέπει να μάθει να επιπλέει και να κολυμπάει και όχι πηγαίνει στη θάλασσα σαν φουσκωτός «RoboCop».

Οδηγίες για ασφαλές κολύμπι

Ένα άλλο στοιχείο που υπάρχει σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της Ελληνικής Ναυαγοσωστικής Ακαδημίας (ΕΝΑΚ) είναι ότι αρκετοί λουόμενοι δεν τηρούν τους κανόνες ασφαλείας και γι’ αυτό τον λόγο ο κ. Γιοβανίδης μέσω του GRTimes.gr τονίζει στους λουόμενους τι να ΜΗΝ κάνουν, όταν κολυμπούν στη θάλασσα.

Όσοι δεν γνωρίζουν κολύμβηση, – και απλά επιπλέουν – πάντα να είναι με ένα άτομο ακόμη

Να μην κολυμπούν στη θάλασσα φαγωμένοι, κουρασμένοι, μεθυσμένοι

Να μην απομακρύνονται από την ακτή δίχως λόγο

Να προσέχουν τα θαλάσσια ρεύματα

Να μην βουτούν σε θολά και άγνωστα νερά

«Ο ναυαγοσώστης βοηθάει στην ανάπτυξη της ασφάλειας του τουριστικού προϊόντος στη χώρα, ενώ τη μεγαλύτερη προσοχή πρέπει να τη δίνουμε πάντα στα μικρά παιδιά και στους ηλικιωμένους που είναι Νο1 ηλικιακή ομάδα σε πνιγμούς. Οι περισσότεροι πνιγμοί σημειώνονται σε ήρεμα νερά. Παρόλα αυτά πνίγονται άνθρωποι και σε πιο «άγρια», οπότε το σύνθημα είναι ένα: «Προσέχουμε, προσέχουμε, προσέχουμε!» προσθέτει o διευθυντής της ΕΝΑΚ.

Σε κάθε πισίνα και ένας ναυαγοσώστης

Όσον αφορά τις πισίνες και την ύπαρξη ναυαγοσωστών με τη νέα νομοθεσία κάθε χώρος που διαθέτει πισίνα θα πρέπει να υπάρχει στο σημείο και ναυαγοσώστης. «Τα καταλύματα που έχουν πάνω από 50 δωμάτια και το βάθος της πισίνας ξεπερνάει το 1,5 μέτρο, πρέπει να έχουν ναυαγοσώστη, ο οποίος έχει τη δυνατότητα να μην είναι σ’ ένα σταθερό μέρος, αλλά περιμετρικά της πισίνας. Με την ύπαρξη ναυαγοσωστών ανεβαίνει η ποιότητα των παροχών, αλλά και της ασφάλειας σ’ ένα κατάλυμα» πρόσθεσε ο κ. Γιοβανίδης.

Πηγή: newsbomb.gr

Διαβάστε επίσης:

Πνιγμός στη θάλασσα. Πρώτες βοήθειες (video)

Σε πόση ώρα μετά το φαγητό μπορείτε να Κολυμπήσετε;

Πως προστατεύουμε τα βρέφη και τα νήπια σε θάλασσα και πισίνα. Οδηγίες από τον Ιατρικό Σύλλογο Λάρισας

Οδηγίες για τους κολυμβητές. Οι πνιγμοί, η δεύτερη αιτία θανάτων, λόγω ατυχημάτων, στα μικρά παιδιά

Έντονη κακοσμία, μεταλλική γεύση, αιμορραγία ούλων από Οξεία ελκονεκρωτική ουλίτιδα

του Γιώργου Κουτσικάκη Χειρουργού Οδοντιάτρου Μ.Sc., medlabnews.gr

Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο και πληγές στις παρυφές των ούλων που βρίσκονται μεταξύ των δοντιών (μεσοδόντια ούλα). Τα ούλα καλύπτονται από ψευδομεμβράνες, αιμορραγούν εύκολα ενώ παρουσιάζεται κακοσμία και συχνά μεταλλική γεύση. 

Έλλειψη ασβεστίου, χαμηλή τιμή, υπασβεστιαιμία με αδυναμία, κράμπες, σπασμούς, καταρράκτη, καρδιακές αρρυθμίες

του Αλέξανδρου Γιατζίδη, M.D, medlabnews.gr iatrikanea

Αν βρεθεί χαμηλό το ασβέστιο, σε εξετάσεις που κάνουμε, δεν θα πρέπει να περάσει απαρατήρητο.

Το ασβέστιο είναι απαραίτητο για την ομαλή λειτουργία πολλών σημαντικών λειτουργιών του οργανισμού και γι΄αυτό, σε φυσιολογικές συνθήκες, τα επίπεδά του στο αίμα διατηρούνται  μέσα σε στενά όρια (8,5 – 10,5 mg/dl).

Η συντριπτική πλειοψηφία του ασβεστίου στον οργανισμό βρίσκεται στο σκελετό, ο οποίος χρησιμεύει και ως χώρος αποθήκευσής του, ενώ υπάρχει μία συνεχής ισορροπία στην ποσότητα του ασβεστίου που υπάρχει στο αίμα και στους περιφερικούς ιστούς. Στο μεταβολισμό του ασβεστίου εμπλέκονται πολλοί παράγοντες όπως η βιταμίνη D, η παραθορμόνη και οι νευροδιαβιβαστές.

Η διατήρηση του ασβεστίου αίματος σε σταθερά επίπεδα (ομοιοστασία) επιτυγχάνεται μέσω τριών οργάνων (έντερο, οστά, νεφροί), των οποίων η λειτουργία ρυθμίζεται από τις λεγόμενες ασβεστιοτρόπες ορμόνες (κυρίως παραθορμόνη, βιταμίνη D, κυτοκίνες). Όταν οι τιμές ολικού ασβεστίου αίματος είναι κατώτερες των 8,5 mg/dl έχουμε υπασβεστιαιμία.

Η υπασβεστιαιμία (μείωση της συγκέντρωσης του ιονισμένου ασβεστίου) μπορεί να εκδηλωθεί με:

• μυϊκή αδυναμία,
• τετανία,
• κράμπες
• σπασμούς
• παράταση QT διαστήματος στο ηλεκτροκαρδιογράφημα και
• καταρράκτης στους οφθαλμούς και αλλοιώσεις στα οστά.

Η κύρια αιτία υπασβεστιαιμίας είναι ο υποπαραθυρεοειδισμός (επίκτητος, ή λειτουργικός, συνήθως, από ένδεια ή περίσσεια μαγνησίου, ή οφειλόμενος σε ποικίλες γενετικές – γονιδιακές διαταραχές). Σπανιότερα αιτία αποτελούν η ανεπάρκεια βιταμίνης D, καρκίνοι, το σύνδρομο τοξικής καταπληξίας (toxic shock) η νεφρική ανεπάρκεια και η παγκρεατίτις. 

Αίτια υπασβεστιαιμίας

1. ΕΝΔΟΚΡΙΝΙΚΑ ΑΙΤΙΑ

• Κληρονομικός υποπαραθυρεοειδισμός


• Επίκτητος υποπαραθυρεοειδισμός (μετεγχειρητικός, HIV)


• Ψευδοϋποπαραθυρεοειδισμός


• Μυελοειδές καρκίνωμα θυρεοειδούς (υπερέκκριση καλσιτονίνης)

• Οικογενής υπασβεστιαιμία

2. ΣΧΕΤΙΖΟΜΕΝΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΛΛΕΙΨΗ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ D 
 Σύνδρομα δυσαπορρόφησης

• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

• Ραχίτιδες


3. ΑΠΩΛΕΙΑ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ

• Υπερφωσφαταιμία
• Λύση όγκου
• ραβδομυόλυση
• νεφρική ανεπάρκεια
• Οξεία παγκρεατίτιδα

• Αλκοολισμός

• Θεραπεία με διουρητικά

4. ΔΙΑΦΟΡΑ

• Σήψη


• Μαζικές μεταγγίσεις


• Οστεοβλαστικές μεταστάσεις (προστάτη, πνεύμονα, μαστού)

• Σύνδρομο πεινασμένων οστών μετά από παραθυρεοειδεκτομή

Η υπασβεστιαιμία αποτελεί συχνά επιπλοκή οξέων σοβαρών καταστάσεων, όπως σήψης, παγκρεατίτιδας, οξείας νεφρικής ανεπάρκειας ή εμφανίζεται μετά από μαζική μετάγγιση αίματος με κιτρικό. Η χρόνια υπασβεστιαιμία είναι λιγότερο συνήθης από την υπερασβεστιαιμία και οφείλεται σε ποικιλία φαρμάκων νοσημάτων και διαταραχών. Νοσήματα με μειωμένη πρόσληψη και απορρόφηση ασβεστίου (π.χ. κακή διατροφή νοσήματα δυσαπορρόφησης), νοσήματα σχετιζόμενα με αυξημένη κάθαρση ασβεστίου από τον οργανισμό διαταραγμένο μεταβολισμό ασβεστίου ή υπερβολική άθροιση φωσφόρου (π.χ. υποπαραθυρεοειδισμός, ορισμένα νεφρικά νοσήματα, ραβδομυόλυση), αποτελούν τις πιο σημαντικές κατηγορίες νοσημάτων. 

Η χρόνια υπασβεστιαιμία συχνά προκαλεί συμπτώματα όπως:

• σπασμούς,
• κατάθλιψη,
• ψύχωση,
• διαταραχές συγκέντρωσης,
• καρδιακές διαταραχές,
• κοιλιακό πόνο και
• αναπνευστική ανακοπή.

Για την διαπίστωση της αιτίας της υπασβεστιαιμίας απαραίτητη είναι η λήψη λεπτομερούς ιστορικού του ασθενούς και της οικογένειάς του.

Προηγηθείσα εγχείρηση στον λαιμό συνηγορεί για βλάβη των παραθυρεοειδών από την εγχείρηση. Οικογενειακό ιστορικό υπασβεστιαιμίας οδηγεί σε αναζήτηση γενετικής διαταραχής, ενώ η παρουσία αυτοάνοσων καταστάσεων (όπως ν. Addison, ιδιαίτερα δε σε συνδυασμό με λεύκη ή και καντιντίαση δέρματος και βλεννογόνων) συνηγορεί για αυτοάνοσο πολυενδοκρινικό σύνδρομο τύπου 1. Ακόμα, ανοσολογική ανεπάρκεια σε συνδυασμό με συγγενείς ανωμαλίες συνηγορούν για το σύνδρομο DiGeorge.

Ο σχετικός εργαστηριακός έλεγχος πρέπει να περιλαμβάνει μετρήσεις στο αίμα του ασβεστίου (ολικού ή και ιονισμένου), των λευκωματινών, των φωσφορικών, του μαγνησίου και της κρεατινίνης, της παραθορμόνης (ακέραια παραθορμόνη, Intact PTH) και της 25(ΟΗ) βιταμίνης D.

Για να τεθεί η διάγνωση του υποπαραθυρεοειδισμού πρέπει η Intact PTH να είναι φυσιολογική ή αναλογικά (προς το ασβέστιο) ελαττωμένη, σε συνδυασμό με χαμηλές τιμές ασβεστίου (ολικού – διορθωμένου για τυχόν μεταβολές των λευκωματινών – ή ιονισμένου), χωρίς όμως να υπάρχει υπομαγνησιαιμία και με επίπεδα φωσφορικών ορού υψηλά ή στα ανώτερα φυσιολογικά όρια.

Σημειώνεται, ακόμα πως, το ασβέστιο ούρων 24ώρου είναι χαμηλό τόσο στην σοβαρή υπασβεστιαιμία του υποπαραθυρεοειδισμού όσο και στην έλλειψη βιταμίνης D. 

Η θεραπευτική αγωγή στοχεύει στον έλεγχο των συμπτωμάτων και – παράλληλα – στην ελαχιστοποίηση των επιπλοκών. Ο τρόπος της θεραπευτικής αντιμετώπισης εξαρτάται από το αίτιο, την βαρύτητα των συμπτωμάτων, καθώς και από τα επίπεδα ασβεστίου  του αίματος. Ε

Η αντιμετώπιση συνήθως περιλαμβάνει per os χορήγηση ασβεστίου και βιταμίνης D. Σε σοβαρή υπασβεστιαιμία ή σε συμπτωματική υπασβεστιαιμία, μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια γλυκονικό ή χλωριούχο ασβέστιο. Σε περίπτωση συνύπαρξης υπασβεσταιμίας και οξέωσης, η διόρθωση της υπασβεσταιμίας πρέπει να προηγείται, γιατί η οξέωση προστατεύει από την περαιτέρω μείωση της συγκέντρωσης του ιονισμένου ασβεστίου. Επειδή η αιτιολογική θεραπεία δεν είναι συνήθως δυνατή (π.χ. υποπαραθυρεοειδισμός, γενετικά σύνδρομα), η χρόνια αντιμετώπιση της υπασβεστιαιμίας με ασβέστιο και βιταμίνη D, αν και δεν είναι η ιδεώδης, παραμένει όμως και η μόνη εφικτή (με όλους τους περιορισμούς και προφυλάξεις που απαιτεί).

Διαβάστε επίσης

• Υπερασβεστιαιμία, αυξημένο ασβέστιο. Προκαλεί ναυτίες, κούραση, αρρυθμίες, κατάθλιψη. Ποιες οι αιτίες της;
• ΠΗΓΕΣ ΑΣΒΕΣΤΙΟΥ. ΠΙΝΑΚΑΣ με περιεκτικότητα τροφών σε ασβέστιο
• Οι ευεργετικές ιδιότητες του γιαουρτιού. Βοηθήστε την δίαιτα σας τρώγοντας γιαούρτι

https://scholar.google.gr/citations?hl=el&user=x0_XklQAAAAJ

Σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης το Περού, λόγω κρουσμάτων του σπάνιου συνδρόμου Γκιγέν-Μπαρέ

medlabnews.gr iatrikanea

Ασυνήθιστη έξαρση των κρουσμάτων στο Περού του Γκιγέν-Μπαρέ, συνδρόμου που προκαλεί οξεία νευροπάθεια, παράλυση και μπορεί να επιφέρει τον θάνατο, ώθησε τις αρχές της χώρας της Λατινικής Αμερικής να κηρύξουν εθνική κατάσταση υγειονομικής έκτακτης ανάγκης για τρεις μήνες.

«Κηρύσσεται κατάσταση υγειονομικής έκτακτης ανάγκης σε εθνικό επίπεδο για 90 ημέρες εξαιτίας της ασυνήθιστης αύξησης των κρουσμάτων του συνδρόμου Γκιγέν-Μπαρέ», διευκρίνισε το περουβιανό υπουργείο Υγείας σε δελτίο Τύπου που δημοσιοποίησε. Το μέτρο αφορά 25 νομούς της χώρας 33 εκατομμυρίων κατοίκων.

Καταγράφεται «μεγάλη αύξηση τις τελευταίες εβδομάδες, που μας υποχρεώνει να λάβουμε μέτρα σε επίπεδο κράτους για να προστατεύσουμε την υγεία και τη ζωή του πληθυσμού», εξήγησε στον Τύπο ο υπουργός Υγείας, ο Σέσαρ Βάσκες.

Η κήρυξη κατάστασης έκτακτης ανάγκης επιτρέπει μεταξύ άλλων την αγορά ανοσοσφαιρίνης για τη θεραπεία ασθενών τα δυο επόμενα χρόνια.

Έχουν καταγραφεί τέσσερις θάνατοι και ο αριθμός των κρουσμάτων ξεπέρασε τα 180 την περίοδο από τον Ιανουάριο ως τον Ιούλιο, σύμφωνα με τον πιο πρόσφατο απολογισμό του υπουργείου Υγείας.

Το σύνδρομο Γκιγέν-Μπαρέ είναι σπάνια αυτοάνοση νευρολογική πάθηση -αποκαλείται επίσης οξεία πολυνευροπάθεια-, που χαρακτηρίζεται από προοδευτική μυϊκή αδυναμία σε δύο ως τέσσερις εβδομάδες και μπορεί να πλήξει και το αναπνευστικό σύστημα.

Από τα πιο συχνά συμπτώματά του είναι το μούδιασμα και η αδυναμία ως παράλυση των άκρων.

Πηγή: amna.gr